Ärztliche Zulassung in Voronezh

Im Behandlungsraum muss eine komplette Erste-Hilfe-Ausrüstung (Stauung) vorhanden sein:
- in hypertensiven Krisen zu handeln
hypertensive Krise
- zur Notfallprävention von parenteraler Virushepatitis und HIV-Infektion
Anti-Aids
- für die Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock
Schock
- für die Notfallversorgung bei Myokardinfarkt
Herzinfarkt

Bitte beachten Sie, dass Medikamente in Erste-Hilfe-Sets ein angemessenes Verfallsdatum haben müssen.

Verpackungskonfigurationsoption zur Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock

Epinephrinhydrochlorid 0,1% - 1,0 (COLD) 10 Ampullen
Atropinsulfat 0,1% - 1,0 (Liste A, SAFE) 10 Ampullen
Glukose 40% - 10,0 10 Ampullen
Digoxin 0,025% - 1,0 (Liste A, SAFE) 10 Ampullen
Dimedrol 1% - 1,0 10 Ampullen
Calciumchlorid 10% - 10,0 10 Ampullen
Cordiamin 2.0 10 Ampullen
Lasix (Furosemid) 20 mg - 2,0 10 Ampullen
Mezaton 1% - 1,0 10 Ampullen
Natriumchlorid 0,9% - 10,0 10 Ampullen
Natriumchlorid 0,9% - 400,0 ml / oder 250,0 ml 1 Flasche / oder 2 Flaschen
Poliglyukin 400.0 1 Flasche
Prednisolon 25 oder 30 mg - 1,0 10 Ampullen
Tavegil 2.0 5 Ampullen
Euphyllinum 2,4% - 10,0 10 Ampullen
System für intravenöse Infusionen 2 Stck.
Einwegspritzen 5,0; 10,0; 20,0 bis 5 Stück
Alkoholtücher 1 Packung.
Gummigurt 1 Stück
Gummihandschuhe 2 Paare
Blase mit Eis (KALT) 1 Stck.

Reicht ein Notfall-Erste-Hilfe-Kasten für den Fall eines anaphylaktischen Schocks aus oder sind andere Erste-Hilfe-Sets im Behandlungsraum erforderlich

Frage-Antwort zum Thema

Frage

Ist bei einem anaphylaktischen Schock im Behandlungsraum ein Notfall-Erste-Hilfe-Set erforderlich, oder sind andere Erste-Hilfe-Sets erforderlich?

Die Antwort

Die Zusammensetzung des Notfall-Erste-Hilfe-Sets im Behandlungsraum umfasst mehrere Sets für die Erste Hilfe:

  • Antishock-Kit
  • Set Antivich (Antispid)
  • Kit für hypertensive Krise
  • Kit für Angina pectoris, Herzinfarkt
  • Ohnmachtsanfall
  • Kit für Asthma bronchiale.

Die Liste der Stile, die sich in den Büros der medizinischen Organisation befinden sollten, wird durch das geeignete Verfahren für die medizinische Versorgung festgelegt.

Standards für die Ausstattung einer medizinischen Ambulanzstation, eines Feldsher-Hebammenzentrums (hinsichtlich der Anforderungen für die ordnungsgemäße Installation in jedem Raum, in dem invasive Verfahren durchgeführt werden) sowie des Zentrums (Abteilung) für Allgemeinmedizin (Familienmedizin), das auf Anordnung des russischen Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung vom 15. Mai 2012 festgelegt wurde 543n.

Wer ist persönlich für die Lagerung von Medikamenten verantwortlich, welche Sanktionen und Geldbußen für abgelaufene Medikamente in den Erste-Hilfe-Sets drohen, wer ist für die Zusammensetzung und Lagerung von Anti-Schock-Styling zuständig? Weitere Informationen finden Sie im Home Nurse System.

Die Einhaltung der Verfahren zur Erbringung medizinischer Hilfe ist eine der Genehmigungsanforderungen (Unterabschnitt „a“, Ziffer 5 der Resolution der Regierung der Russischen Föderation Nr. 291 vom 16. April 2012). Wenn eine Krankenschwester ein Rezept (Injektion) ohne Anti-Schock-Erste-Hilfe-Ausrüstung durchführt, verstößt sie gegen eine Erlaubnispflicht.

Orden der Gesundheitsabteilung der Region Ivanovo

Orden der Gesundheitsabteilung der Region Ivanovo vom 31. Dezember 2008 N 636

"Nach der Genehmigung der Liste der Styling-Modelle für die Notfallversorgung von Patienten"

Dokument vom Februar 2014

Zur Einhaltung der Standards für die Notfall- und Notfallmedizin von kranken und verletzten Krankenwagen, die vom Gesundheitsministerium der Region Ivanovo genehmigt wurden, sowie zum Zweck der Systematisierung in Fragen der Notfallversorgung von Patienten, die sich einer Behandlung in Gesundheitseinrichtungen unterziehen, und zur Fertigstellung der Notfallplanung Ich helfe den kranken

1. Genehmigung der Stylingliste für die Notfallversorgung von Patienten (Anhang N 1).

2. Genehmigung der Zusammensetzung des Stylings für die Notfallversorgung von Patienten (Anhang N 2).

3. Die Taktik von Fachärzten mit sekundärer medizinischer Ausbildung in Bezug auf die Notfallversorgung von Patienten zu bestätigen (Anhang N 3).

4. Die Kontrolle über die Durchführung dieser Bestellung wird dem ersten stellvertretenden Leiter der Abteilung R.I. übertragen. Vlasov.

Abteilungsleiter
I. G. ATROSHENKO

Anlage 1
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Gesundheitsabteilung
Ivanovo Region
vom 31. Dezember 2008 N 636

1. hypoglykämisches Koma

2. Bronchialasthma

3. Anaphylaktischer Schock

4. Herzrhythmusstörung

5. Akute Herzinsuffizienz

7. Hypertensive Krise

8. Convulsives Syndrom

9. Verletzung der Thermoregulation (in der Pädiatrie)

10. Konvulsives Syndrom (in der Pädiatrie)

11. Asthma bronchiale (in der Pädiatrie)

12. Anaphylaktischer Schock (in der Pädiatrie)

Anlage 2
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Gesundheitsabteilung
Ivanovo Region
vom 31. Dezember 2008 N 636

STRUKTUR ZUR ERMITTLUNG VON NOTFALLHILFE FÜR PATIENTEN

1. Sterile sterile Spritzen - 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

4. Lösung von Glukose 40% - 10,0

1. sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

3. Salbutamol (Ventolin, Salgim) Inhalator

4. Lösung von 30 mg Prednison

5. Lösung von Aminophyllin 2,4% - 10,0

1. sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

3. Adrenalinlösung 0,1% - 1,0

4. Lösung von 30 mg Prednison

5. Lösung Dimedrol 1% - 1,0

6. Lösung von Aminophyllin 2,4% - 10,0

Herzrhythmusstörung

1. sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

3. Lösung von Procainamid 105 - 5.0

4. Lösung von Lidocain 2% - 2,0

5. Lösung Mesaton 1% - 1,0

6. Lösung von Isoptin 0,25% - 2,0

Akute Herzinsuffizienz

7. Sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

8. Sterile Infusionssysteme - N 1

9. Acetylsalicylsäure-Tabletten

10. Propranolol-Tabletten oder Metoprolol-Tabletten

11. Nitroglycerinspray

12. Lösung der Straßenbahn 2,0

1. sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

3. Nitroglycerin-Aerosol

4. Die Lösung von Furosemid (Lasix) 40 - 80 mg

1. sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

3. Nifedipin 10 mg

4. Propanopol-Tabletten

5. Rr Obzidana 0,1% - 5,0

6. Pentaminlösung 5% - 1,0

1. sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

3. Lösung von Diazepam 0,5% - 2,0

4. Lösung von Furosemid (Lasix) 40 mg

5. Lösung von Analgin 50% - 2,0

Verletzung der Thermoregulation (in der Pädiatrie)

1. Spritzen o / p steril - 2,0 N 2

2. Paracetamol-Tabletten oder Sirup

3. Lösung von 50% bis 2,0%

4. Lösung pipolfen 2,5% - 2,0

5. Lösung von Papaverin 2% - 2,0

Convulsives Syndrom (in der Pädiatrie)

1. sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

3. Lösung von Diazepam 0,5% - 2,0

4. Analogen der Lösung 50% - 2,0

5. Pipolfen-Lösung 2,5% - 2,0

Bronchialasthma (in der Pädiatrie)

1. sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

2. Infusionssysteme - N 1

3. Inhalatoren Ventolin oder Berotok oder Berodual

4. Lösung von Aminophyllin 2,4% - 10,0

5. Lösung von 30 mg Prednison

Anaphylaktischer Schock (in der Pädiatrie)

7. Sterile sterile Spritzen - 2,0 N 2, 20,0 N 2

8. Sterile Infusionssysteme - N 1

9. Adrenalinlösung 0,1% - 1,0

10. Lösung von Prednison 30 mg

11. Lösung von Dimedrol 1% - 1,0

12. Lösung von Aminophyllin 2,4% - 10,0

Anlage 3
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Gesundheitsabteilung
Ivanovo Region
vom 31. Dezember 2008 N 636

Arzneimittel zur Notfallversorgung bei den häufigsten pathologischen Zuständen in der ambulanten Zahnheilkunde

Um eine wirksame Notfallbehandlung für die somatische Pathologie bei der zahnärztlichen Aufnahme bereitzustellen, sollten syndromische Sets von Medikamenten in einer tragbaren Tasche (Aktentasche) verpackt sein, wobei neben den Medikamenten sowohl die notwendige Ausrüstung als auch die erforderlichen Algorithmen zur Verfügung stehen.

Wenn während der Behandlung eines Kindes ein dringender Zustand auftreten kann, zeigt die Tabelle auch die pädiatrischen und medikamentösen Dosierungen für Erwachsene in der Spalte "Dosis" ("Kinder" -Dosen sind gelb markiert, die Dosen für Erwachsene sind grau).

Wenn die Reihenfolge der Verabreichung von Arzneimitteln in Abhängigkeit von der klinischen Form des Verlaufs eines bestimmten Notfalls variiert, wird die Reihenfolge der Verabreichung durch das entsprechende Protokoll festgelegt.

Die Zusammensetzung der Kit-Erste-Hilfe-Sets für die Bereitstellung von Nothilfe in Organisationen, die keine Notfallmedizin auf Bundesebene anbieten, ist nicht genehmigt. Die Geschäftsführung der medizinischen Organisation hat das Recht, die Zusammensetzung eines solchen Erste-Hilfe-Sets in Analogie zur medizinischen Einrichtung der Rettungswagen-Brigade selbst zu rechtfertigen. Es sollte berücksichtigen:

  1. Bietet die Speicherung von Betäubungsmitteln, wenn die Organisation eine Lizenz für Arzneimittel besitzt.
  2. Verordnung 169n vom 03/05/2011 zur Regelung einer Erste-Hilfe-Ausrüstung für die Erste Hilfe (sogar in einem Café).
  3. Die Zusammensetzung des "Erste-Hilfe-Sets" ist auf Bundesebene ebenfalls nicht genehmigt.

Die Geschäftsführung der medizinischen Organisation hat das Recht, die Zusammensetzung des Pakets für die Notfallversorgung auf der Grundlage folgender Punkte unabhängig zu genehmigen:

  1. Anhang zur Anordnung des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung

vom 7. Dezember 2011 Nr. 1496n

1 pro Büro: eine Reihe von Geräten, Werkzeugen, Medikamenten, Unterrichtsmaterialien und Dokumenten für die Notfallversorgung bei lebensbedrohlichen Erkrankungen (Erste-Hilfe-Set für die Notfallversorgung bei somatischen Komplikationen in Zahnarztpraxen)

1 pro Polykine - Tracheotomie-Instrumentensatz

  1. Der Standard der medizinischen Versorgung für Patienten mit Angina pectoris vom 25. September 2006 N 671
  2. Der Standard der medizinischen Versorgung für Patienten mit Synkope und Kollaps vom 4. September 2006 N 631
  3. Anforderungen des Paragraphen 8.3 des Joint Ventures 3.1.5.2826-10 "Prävention von HIV-Infektionen" und des Anhangs 12 zu SanPiN 2.1.3.2630-10
  4. Der Standard der medizinischen Versorgung für Patienten mit anaphylaktischem Schock, nicht spezifiziert, datiert vom 4. September 2006, N 626

ERSTE-HILFE-KITS IM VERFAHRENSCHRANK

Die Zusammensetzung des Erste-Hilfe-Sets im Behandlungsraum umfasst mehrere Sets für die Erste Hilfe (Stand 2017 und 2018). Nämlich:

  • Antishock-Kit
  • Set Antivich (Antispid)
  • Kit für hypertensive Krise
  • Collapse Kit
  • Kit für Angina pectoris, Herzinfarkt
  • Ohnmachtsanfall
  • Kit für Asthma bronchiale

Das Anti-Shock-Kit in medizinischen Einrichtungen soll dem Opfer im Falle einer plötzlichen Entwicklung einer schweren allergischen (anaphylaktischen) Reaktion die erste Notfallversorgung bieten. Die Gründe für die Entwicklung der Reaktion im Behandlungsraum können sein:

  • die Einführung von Medikamenten, bei denen der Patient intolerant sein kann.
  • Impfstoffverabreichung
  • Bluttransfusion

Die Zusammensetzung des Antishock-Kits:

  1. Suprastin 2% bis 2,0 ml - № 5
  2. Epinephrin 0,1% - 1,0 ml - №10
  3. Euphyllinum 2,4% -10,0 ml- №10
  4. Prednisolon 25 oder 30 mg 1,0 ml - №10

Ausführliche Informationen zur Zusammensetzung und Verwendung des Antishock-Kits finden Sie unter: Das Standard-Antishock-Kit.

Struktur eines Satzes Antivich (Antispid):

  1. Jodlösung Alkohol
  2. Bacilol
  3. Medizinischer Alkohol
  4. Vata
  5. Verband
  6. Pipette
  7. Schere
  8. Die seife
  9. Sterile Handschuhe

Das Antiwatch-Kit (Antispid) wird in folgenden Situationen verwendet:

  • Die Einnahme von Fremdblut auf die Schleimhaut, den Mund, die Nase.
  • Die Aufnahme von Fremdblut in die Wunde.
  • Versehentliche Wunde mit einer gebrauchten Spritze, Vertikutierer, Skalpell usw.

Um detailliertere Informationen zum Antiwatch-Kit anzuzeigen, klicken Sie auf den Link: Zusammensetzung und Anwendung des Erste-Hilfe-Kits. Sanpin.

Anaphylaktischer Schock im Behandlungsraum

energiana,
Bei Zustimmung nicht rückläufig
Notvorräte
mit anaphylaktischem Schock

Auf der Grundlage des Beschlusses des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation Nr. 626 vom 4. September 2006. "Nach Genehmigung des Versorgungsstandards für Patienten mit anaphylaktischem Schock, nicht näher bezeichnet"
Ich bestelle:
Nicht reduzierte Lagerbestände für die Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock in sicheren Räumen genehmigen. Das Anaphylactic Shock First Aid Kit ist an einem gut zugänglichen Ort in einem Behälter mit einem Deckel mit dem obligatorischen Anhang einer Liste und einem Hinweis auf den spezifischen Ort der einzelnen im Kühlschrank zu lagernden Arzneimittel aufbewahrt.

№ Name Unit. rev. Nicht reduziert
die Menge von
1. Adrenalin 0,1% 1 ml Nr. 5 Packung 1
2. Prednisolon 30 mg 1 ml Nr. 3 Packung 2
3. Dexamethason 4 mg 1 ml Amp 10
4. Suprastin 1 ml Nr. 5 Packung 1
5. Eufillin 2,4% 10 ml №10 Packung 1
6. Poliglyukin 400 ml fl 1
7. Atropin 0,1% 1 ml Amp. 1
8. System für Infusionen Stück 2
9. Natriumchlorid 0,9% 400 ml fl 1
10. Spritzen 5,10,20 ml, Stück 5
11. Alkoholtupferstücke 10
12. Sack Ambu 1
13. Sprachhalter Stück 1

Bei der Genehmigung der Zusammensetzung des Verbandskastens
"ANTI AIDS / HIV"

Nach den Erfordernissen der hygienisch-epidemiologischen Regeln SP 3.1.5.2826-10 "Prävention der HIV-Infektion", genehmigt durch den Erlass des obersten staatlichen Sanitätsarztes der Russischen Föderation vom 11. Januar 2011, Nr. 1,
Ich bestelle:
Bei einem Unfall mit Infektionsrisiko wird sofort eine örtliche Behandlung durchgeführt, bei der ein Erste-Hilfe-Kasten verwendet wird, um die Selbstinfektion mit HIV dringend zu verhindern. Das ANTI-AIDS / HIV-Erste-Hilfe-Set ist an einem zugänglichen Ort in einer Box, einem Bix oder einem Behälter mit Deckel mit dem obligatorischen Anhang einer Liste und einem Hinweis auf den spezifischen Ort der einzelnen Arzneimittel, die in einem Kühlschrank aufbewahrt werden sollen, aufzubewahren.

Die Zusammensetzung des Kits:
• Alkohol-Antiseptikum -100 ml.
• Alkohollösung von Jod 5% -5 ml. (Lagerung in einem etikettierten Behälter mit Deckel)
• Handschuhe -2 Paare
• Klebeband-1-Spule
• Verband-1 Stück (in steriler Verpackung)
• Wattebäusche oder Servietten - 20 Stück (in einer sterilen Verpackung)

Das Vorhandensein einer gebrauchsfertigen 0,5% igen Kaliumpermanganatlösung, 1% Borsäurelösung und 1% Protargollösung im Erste-Hilfe-Kit ist akzeptabel, aber nicht notwendig. Die Haltbarkeit von in der Apotheke hergestellten Lösungen, die durch die Verordnung Nr. 214 des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 16. Juli 1997 "Über die Qualitätskontrolle von Arzneimitteln, die in Apotheken hergestellt werden" festgelegt ist, ist streng einzuhalten (Aufbewahrungsdauer beträgt 10 Tage).

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Erste Hilfe bei anaphylaktischem Schock. Algorithmus-Aktion

Immunologen schlagen ALARM! Nach offiziellen Angaben, eine auf den ersten Blick harmlos erscheinende Allergie, nimmt sie jährlich Millionen von Menschenleben. Der Grund für diese schrecklichen Statistiken - PARASITES, die innerhalb des Körpers befallen sind! In erster Linie gefährdet sind Menschen, die leiden.

Aktuell für Angehörige der Gesundheitsberufe, Zahnärzte, Kosmetikerinnen sowie für solche mit Überempfindlichkeit gegen bestimmte Allergene und Neigung zu allergischen Reaktionen.

Verhütung eines anaphylaktischen Schocks Vorsichtsmaßnahmen Merkmale der Ernennung und Verwendung von Antibiotika

Anaphylaktischer Schock ist eine schwere Form einer allergischen Reaktion, die sich normalerweise schnell entwickelt. Es zeichnet sich durch einen starken Blutdruckabfall, Arrhythmien und verschiedene Ödeme aus Atemwege, Bronchospasmus, manchmal Urtikaria, Bauchschmerzen, Bewusstseinsverlust.

Ursachen der ASH:

  • Verwendung von Antibiotika, Anästhetika, nichtsteroidalen Antiphlogistika usw.
  • Impfung
  • Essen, eine anaphylaktische Reaktion auf das Opfer auslösen
  • Schlangenbisse
  • Insektenstiche
  • Inhalation einer anaphylaktischen Reaktion

Anaphylaktische Schockformen:

  • Typische Form
  • Hämodynamische Form, gekennzeichnet durch Abnahme des Blutdrucks, Herzversagen, Herzrhythmusstörungen
  • Asphyctic - Bronchospasmus, Ödem der unteren Atemwege
  • Gehirn-Krämpfe
  • Bauch - "scharfer Bauch"

Im Falle der Entwicklung von ASH sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen und Erste Hilfe leisten.

Antishock Erste-Hilfe-Set

Eine der eher gefährlichen atypischen allergischen Reaktionen des Körpers ist der anaphylaktische Schock. Sie entwickelt sich nach systemischer Einnahme des entsprechenden Allergens und erfordert in den meisten Fällen den Krankenhausaufenthalt einer Person auf der nächsten Intensivstation.

Zusammensetzung des Anti-Schock-Erste-Hilfe-Sets

Derzeit gibt es keinen einheitlichen medizinischen Standard, der die genaue Zusammensetzung der Anti-Schock-Erste-Hilfe-Ausrüstung (Anti-Schock) des Jahres 2018-2019 gemäß den SanPin-Normen regeln würde. In dieser Hinsicht ist der höchste Gesetzgebungsakt die einschlägige Resolution der Regierung der Russischen Föderation Nr. 608 vom 19. Juni 2012, die die Verordnung über die Arbeit des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation genehmigt.

Gleichzeitig variiert die Liste der erforderlichen Arzneimittel in den Dokumenten des Gesundheitsministeriums für verschiedene Hilfskategorien in ziemlich weiten Grenzen. Im allgemeinen Fall, wie die moderne klinische Praxis zeigt, sollte ein Anti-Schock-Erste-Hilfe-Kit aus einer Reihe von Medikamenten und einem geeigneten zusätzlichen instrumentellen Stil bestehen.

Die vollständige Zusammensetzung des Anti-Schock-Erste-Hilfe-Sets umfasst:

Der Standard der Notfallversorgung für anaphylaktischen Schock ist in der Verordnung Nr. 1079n des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 20. Dezember 2012 geregelt.

Zusätzliche medizinische Produkte im AntiShock-Kit

Die oben erwähnte Zusammensetzung eines Anti-Schock-Erste-Hilfe-Sets ist im Zusammenhang mit der Bereitstellung einer Nothilfe für Menschen bei der Entwicklung eines entsprechenden akuten symptomatischen Komplexes minimal möglich.

  • Pinzette Bequeme Mittel zum Extrahieren des Insektenstichs nach der Injektion eines Allergens;
  • Transfusions-Tropfsysteme Bequemer für den Einsatz bei der Bereitstellung einer funktionalen medizinischen Notfallversorgung im Vergleich zu den klassischen Spritzen;
  • Intubationssystem. Enthält ein medizinisches Skalpell, einen Atemschlauch und eine Reihe von Lokalanästhetika für die Intubation der Trachea in schweren Fällen;
  • Andere Von einem Sauerstoffkissen, einem Zungenhalter und medizinischen Handschuhen bis zu einem Handatemgerät, einem Eisbeutel und anderen Produkten.

Geltungsbereich

Der Einsatzbereich eines Anti-Schock-Erste-Hilfe-Sets ist recht umfangreich, da ein derart scharfer Zustand überall auftreten kann, sowohl in Bildungseinrichtungen, medizinischen Einrichtungen, in Wohngebäuden als auch in offenen Räumen.

Das geltende Gesetz regelt das obligatorische Vorhandensein einer Anti-Schock-Erste-Hilfe-Ausrüstung im Rahmen der Verordnung Nr. 1079n des Gesundheitsministeriums vom 20. Dezember 2012.

Pflichtfeststellung eines Anti-Schock-Erste-Hilfe-Sets:

  • In medizinischen Behandlungsräumen, in Schul- und Vorschuleinrichtungen, Polikliniken, Entbindungsheimen, Pensionen, Unterhaltungskomplexen usw.;
  • In Kosmetikbüros, in denen die Verfahren der Botulinumtherapie, Mesotherapie, Permanent Make-up, Mikroklingen, Biorevitalisierung und andere Maßnahmen im Zusammenhang mit der Verletzung der Hautintegrität und der Durchführung jeglicher Art von Injektion durchgeführt werden;
  • In einer Wohnung, in der die entsprechenden Personen aus der Risikogruppe mit hoher individueller Sensibilität dauerhaft leben, besteht auch die Tendenz zu systemischen allergischen Reaktionen.

Symptome eines anaphylaktischen Schocks

Die Symptome eines anaphylaktischen Schocks entwickeln sich in einem relativ weiten Zeitrahmen - von einigen Minuten bis zu vier Stunden.

Grundmanifestationen können sein:

  • Verschiedene Hautausschläge mit Juckreiz und Schwellung der Schleimhäute;
  • Lokale und systemische Atemstörung - bei Erkältung, dann anhaltendem Husten, Larynxödem, Bronchus und Atemnot;
  • Akute Pathologien des Herz-Kreislaufsystems. Einschließlich niedrigerer Blutdruck, starker Anstieg der Herzfrequenz;
  • Fehlfunktion des zentralen Nervensystems. Beinhaltet ein Gefühl von Schwäche, Angst, Bewusstseinsstörung und Kopfschmerzen.
  • Dyspeptische Störungen. Meistens - Erbrechen, Schmerzen in der Magengegend, andere Manifestationen.

Bei schweren Formen des anaphylaktischen Schocks, der nicht durch aktive medikamentöse Therapien gestoppt wird, kommt es häufig zur Zyanose der Haut, zum Kollaps mit teilweiser oder vollständiger Abnahme der Intensität der Blutversorgung lebenswichtiger Organe und in manchen Fällen zum Tod.

Erste Hilfe für das Opfer

Die moderne Medizin teilt sich in die Unterstützung des Opfers eines anaphylaktischen Schocks in zwei Stufen.

Vormedizinische Maßnahmen:

  • Sofortiger Notruf;
  • Die genaueste Bestimmung des Allergens, die eine abnormale Reaktion verursacht und den direkten Kontakt mit ihm so weit wie möglich beendet;
  • Legen Sie das Opfer in eine horizontale Position, indem Sie den Kopf zur Seite drehen, um Aspiration zu vermeiden, wenn ein emetischer Reflex auftritt.
  • Ermöglichung des Zugangs zu Frischluft durch Öffnen der Lüftungsöffnungen und Fenster sowie Entfernen der Schutzkleidung;
  • Regelmäßiges Anhaften an der Bissstelle oder Injektion von Eis durch mehrere Materiallagen, um die Resorptionsrate des Allergens in den systemischen Kreislauf zu verringern. Das Verfahren wird regelmäßig wiederholt, eine Annäherung dauert durchschnittlich etwa 15 Minuten. Danach muss eine halbe Stunde Pause eingelegt werden.
  • Ständige Überwachung des Zustands des Opfers, um das Erbrechen zu ersticken. Bei Atemstillstand oder Herzschlag sollten Sie sofort mit der manuellen Reanimation durch indirekte Herzmassage und künstlicher Beatmung fortfahren.

Notfallmedizin:

  • Überlagern des Tourniquets über dem Biss oder der Injektionsstelle, um eine weitere Verbreitung des Allergens zu verhindern;
  • Die Einführung von Adrenalin intravenös - 0,3 ml, verdünnt in 10 ml Natriumchlorid;
  • Intramuskuläre Verabreichung von Prednisolon - bis zu 4 Ampullen Dexamethason oder Prednisolon;
  • Das Produkt der Intubation bei der Bildung eines akuten Atemversagens;
  • Regelmäßige Aufrechterhaltung geringer Dosen von Adrenalin und Glucocorticosteroid zur grundlegenden Stabilisierung der Erkrankung;
  • Neutralisierung des Bronchospasmus durch Injektion von Aminophyllin - einmalig bis zu 20 ml;
  • Sekundäre Verabreichung von Antihistaminika bei Blutdruckstabilisierung;
  • Weitere Tätigkeiten bei Bedarf mit anschließendem Krankenhausaufenthalt des Opfers auf der Intensivstation.

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Anaphylaktischer Schock im Behandlungsraum

energiana,
Bei Zustimmung nicht rückläufig
Notvorräte
mit anaphylaktischem Schock

Auf der Grundlage des Beschlusses des Ministeriums für Gesundheit und soziale Entwicklung der Russischen Föderation Nr. 626 vom 4. September 2006. "Nach Genehmigung des Versorgungsstandards für Patienten mit anaphylaktischem Schock, nicht näher bezeichnet"
Ich bestelle:
Nicht reduzierte Lagerbestände für die Notfallversorgung bei anaphylaktischem Schock in sicheren Räumen genehmigen. Das Anaphylactic Shock First Aid Kit ist an einem gut zugänglichen Ort in einem Behälter mit einem Deckel mit dem obligatorischen Anhang einer Liste und einem Hinweis auf den spezifischen Ort der einzelnen im Kühlschrank zu lagernden Arzneimittel aufbewahrt.

№ Name Unit. rev. Nicht reduziert
die Menge von
1. Adrenalin 0,1% 1 ml Nr. 5 Packung 1
2. Prednisolon 30 mg 1 ml Nr. 3 Packung 2
3. Dexamethason 4 mg 1 ml Amp 10
4. Suprastin 1 ml Nr. 5 Packung 1
5. Eufillin 2,4% 10 ml №10 Packung 1
6. Poliglyukin 400 ml fl 1
7. Atropin 0,1% 1 ml Amp. 1
8. System für Infusionen Stück 2
9. Natriumchlorid 0,9% 400 ml fl 1
10. Spritzen 5,10,20 ml, Stück 5
11. Alkoholtupferstücke 10
12. Sack Ambu 1
13. Sprachhalter Stück 1

Bei der Genehmigung der Zusammensetzung des Verbandskastens
"ANTI AIDS / HIV"

Nach den Erfordernissen der hygienisch-epidemiologischen Regeln SP 3.1.5.2826-10 "Prävention der HIV-Infektion", genehmigt durch den Erlass des obersten staatlichen Sanitätsarztes der Russischen Föderation vom 11. Januar 2011, Nr. 1,
Ich bestelle:
Bei einem Unfall mit Infektionsrisiko wird sofort eine örtliche Behandlung durchgeführt, bei der ein Erste-Hilfe-Kasten verwendet wird, um die Selbstinfektion mit HIV dringend zu verhindern. Das ANTI-AIDS / HIV-Erste-Hilfe-Set ist an einem zugänglichen Ort in einer Box, einem Bix oder einem Behälter mit Deckel mit dem obligatorischen Anhang einer Liste und einem Hinweis auf den spezifischen Ort der einzelnen Arzneimittel, die in einem Kühlschrank aufbewahrt werden sollen, aufzubewahren.

Die Zusammensetzung des Kits:
• Alkohol-Antiseptikum -100 ml.
• Alkohollösung von Jod 5% -5 ml. (Lagerung in einem etikettierten Behälter mit Deckel)
• Handschuhe -2 Paare
• Klebeband-1-Spule
• Verband-1 Stück (in steriler Verpackung)
• Wattebäusche oder Servietten - 20 Stück (in einer sterilen Verpackung)

Das Vorhandensein einer gebrauchsfertigen 0,5% igen Kaliumpermanganatlösung, 1% Borsäurelösung und 1% Protargollösung im Erste-Hilfe-Kit ist akzeptabel, aber nicht notwendig. Die Haltbarkeit von in der Apotheke hergestellten Lösungen, die durch die Verordnung Nr. 214 des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation vom 16. Juli 1997 "Über die Qualitätskontrolle von Arzneimitteln, die in Apotheken hergestellt werden" festgelegt ist, ist streng einzuhalten (Aufbewahrungsdauer beträgt 10 Tage).

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Erste Hilfe bei anaphylaktischem Schock. Algorithmus-Aktion

Immunologen schlagen ALARM! Nach offiziellen Angaben, eine auf den ersten Blick harmlos erscheinende Allergie, nimmt sie jährlich Millionen von Menschenleben. Der Grund für diese schrecklichen Statistiken - PARASITES, die innerhalb des Körpers befallen sind! In erster Linie gefährdet sind Menschen, die leiden.

Aktuell für Angehörige der Gesundheitsberufe, Zahnärzte, Kosmetikerinnen sowie für solche mit Überempfindlichkeit gegen bestimmte Allergene und Neigung zu allergischen Reaktionen.

Verhütung eines anaphylaktischen Schocks Vorsichtsmaßnahmen Merkmale der Ernennung und Verwendung von Antibiotika

Anaphylaktischer Schock ist eine schwere Form einer allergischen Reaktion, die sich normalerweise schnell entwickelt. Es zeichnet sich durch einen starken Blutdruckabfall, Arrhythmien und verschiedene Ödeme aus Atemwege, Bronchospasmus, manchmal Urtikaria, Bauchschmerzen, Bewusstseinsverlust.

Ursachen der ASH:

  • Verwendung von Antibiotika, Anästhetika, nichtsteroidalen Antiphlogistika usw.
  • Impfung
  • Essen, eine anaphylaktische Reaktion auf das Opfer auslösen
  • Schlangenbisse
  • Insektenstiche
  • Inhalation einer anaphylaktischen Reaktion

Anaphylaktische Schockformen:

  • Typische Form
  • Hämodynamische Form, gekennzeichnet durch Abnahme des Blutdrucks, Herzversagen, Herzrhythmusstörungen
  • Asphyctic - Bronchospasmus, Ödem der unteren Atemwege
  • Gehirn-Krämpfe
  • Bauch - "scharfer Bauch"

Im Falle der Entwicklung von ASH sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen und Erste Hilfe leisten.

ERSTE-HILFE-KITS IM VERFAHRENSCHRANK

Die Zusammensetzung des Erste-Hilfe-Sets im Behandlungsraum umfasst mehrere Sets für die Erste Hilfe (aktuell für 2018 und 2019). Nämlich

  • Antishock-Kit
  • Set Antivich (Antispid)
  • Kit für hypertensive Krise
  • Collapse Kit
  • Kit für Angina pectoris, Herzinfarkt
  • Ohnmachtsanfall
  • Kit für Asthma bronchiale

Das Anti-Shock-Kit in medizinischen Einrichtungen soll dem Opfer im Falle einer plötzlichen Entwicklung einer schweren allergischen (anaphylaktischen) Reaktion die erste Notfallversorgung bieten. Die Gründe für die Entwicklung der Reaktion im Behandlungsraum können sein:

  • die Einführung von Medikamenten, bei denen der Patient intolerant sein kann.
  • Impfstoffverabreichung
  • Bluttransfusion
Die Zusammensetzung des Antishock-Kits:
  1. Suprastin 2% bis 2,0 ml - № 5
  2. Epinephrin 0,1% - 1,0 ml - №10
  3. Euphyllinum 2,4% -10,0 ml- №10
  4. Prednisolon 25 oder 30 mg 1,0 ml - №10

Ausführliche Informationen zur Zusammensetzung und Verwendung des Antishock-Kits finden Sie unter: Das Standard-Antishock-Kit.

Struktur eines Satzes Antivich (Antispid):
  1. Jodlösung Alkohol
  2. Bacilol
  3. Medizinischer Alkohol
  4. Vata
  5. Verband
  6. Pipette
  7. Schere
  8. Die seife
  9. Sterile Handschuhe

Das Antiwatch-Kit (Antispid) wird in folgenden Situationen verwendet:

  • Die Einnahme von Fremdblut auf die Schleimhaut, den Mund, die Nase.
  • Die Aufnahme von Fremdblut in die Wunde.
  • Versehentliche Wunde mit einer gebrauchten Spritze, Vertikutierer, Skalpell usw.

Um detailliertere Informationen zum Antiwatch-Kit anzuzeigen, klicken Sie auf den Link: Zusammensetzung und Anwendung des Erste-Hilfe-Kits. Sanpin.

Erste-Hilfe-Kit: Beschreibung und Zusammensetzung

Der Begriff Erste-Hilfe-Set bezieht sich auf eine Reihe von Geräten und Medikamenten, die zur medizinischen Versorgung in Notfallsituationen bestimmt sind.

Die Zusammensetzung des Erste-Hilfe-Sets

Es gibt verschiedene Optionen, um das medizinische Kit abzuschließen. Das Hauptelement, das es definiert, ist der Zweck der Notwahl. Die Zusammensetzung kann auch abhängig von den Krankheiten und dem Einsatzort (Automobil, in der Herstellung usw.) variieren.

Was ist im Basiskit des Erste-Hilfe-Sets enthalten:

  1. Mittel zur Notfallbehandlung von Wunden und zur Blutstillung. Dies können verschiedene Bandagen und Verbände sein, Gurte, Heftpflaster;
  2. Sterile und nicht sterile Gummihandschuhe. Muss in Kontakt mit Fremdkörperflüssigkeiten verwendet werden;
  3. Spezielle oder einfache Gazemaske für verschiedene Arten der vormedizinischen Beatmung (künstliche Beatmung);
  4. Antiseptische Präparate. Ihr erster Zweck ist es, Wunden und Haut zu desinfizieren. Dies können sein: Ethylalkohol, Wasserstoffperoxid, alkoholische Iodlösung, Borsäure in Pulverform oder in flüssiger Form, brillant grün;
  5. Analgetika und Antipyretika: Aspirin, Analgin, Paracetamol, Ketanov, Citramon;
  6. Antimikrobielle Mittel mit systemischer Wirkung für die Notfallbehandlung von Infektionen: Chloramphenicol, Streptocid, Ampicillin;
  7. Herzmittel: Validol, Corvalol, Korrelation, Nitroglycerin;
  8. Antispasmodika (myotrop oder kombiniert): Baralgin, Spazmalgon, No-Spa, Drotaverin;
  9. Entgiftende (adsorbierende) Arzneimittel für die erste Hilfe in dieser Zusammensetzung: Aktivkohle-Tabletten, Atoxyl, Enterosgel;
  10. Chemische Gegenmittel gegen Säuren und Laugen. Der erste von ihnen: Soda und Bor- oder Zitronensäure;
  11. Antiallergika und Antihistaminika: Diphenhydramin, Suprastin, Tavegil;
  12. Ammoniak;
  13. Werkzeuge und zusätzliche Notfallgeräte: Pinzette, Klemme, Schere, Kühlbeutel, Spritze;
  14. Erweiterte Geräte und Arzneimittel: erste Anti-Shock-Medikamente (Adrenalin, Dexamethason), Infusionslösungen und das System für ihre Einführung, Gegenmittel (Unithiol, Thiosulfat);
  15. Schreibstift und Notizbuch oder leeres Papier. Erforderlich, um die Zeit bestimmter Manipulationen (Auferlegung eines Kabelbaums) aufzuzeichnen.

Es ist wichtig, daran zu denken! Die Zusammensetzung des Erste-Hilfe-Sets kann in Abhängigkeit von den Krankheiten, die eine Person hat, individuell ausgewählt werden!

Kapitel 3. Erste Nothilfemaßnahmen

Hypertensive Krise

Klinische Manifestationen - siehe Pflege in der Therapie.

Erste Hilfe

Mit der neurovegetativen Form der Krise. Handlungsfolge:

1) geben Sie 4–6 ml 1% ige Lösung von Furosemid intravenös ein;

2) injizieren Sie 6–8 ml einer 0,5% igen wässrigen Lösung von Dibazol, gelöst in 10–20 ml einer 5% igen wässrigen Glucoselösung oder 0,9% igen wässrigen Natriumchloridlösung, intravenös;

3) intravenös 1 ml einer 0,01% igen Lösung von Clophelin in derselben Verdünnung eingeben;

4) geben Sie 1-2 ml einer 0,25% igen Lösung von Droperidol in derselben Verdünnung intravenös ein.

Wenn Wasser-Salz (ödematöse) Form der Krise:

1) injizieren Sie einmal täglich 2–6 ml einer 1% igen Furosemidlösung;

2) injizieren Sie 10–20 ml einer 25% igen Magnesiumsulfatlösung intravenös.

Wenn krampfhafte Form der Krise:

1) injizieren Sie 2–6 ml einer 0,5% igen Diazepamlösung, die intravenös in 10 ml einer 5% igen Glucoselösung oder 0,9% igen Natriumchloridlösung verdünnt ist.

2) Antihypertensiva und Diuretika - gemäß den Angaben.

In einer Krise im Zusammenhang mit dem plötzlichen Abbruch (Abbruch) von Antihypertensiva: Geben Sie 1 ml 0,01% ige Clonidinlösung, verdünnt in 10–20 ml 5% iger Glucoselösung oder 0,9% iger Natriumchloridlösung ein.

1. Die Einführung von Medikamenten sollte ständig unter der Kontrolle des Blutdrucks stehen.

2. Bei Fehlen einer blutdrucksenkenden Wirkung für 20–30 Minuten erfordert das Vorliegen einer akuten Verletzung des Hirnkreislaufs, Asthma und Angina pectoris die Einweisung in ein multidisziplinäres Krankenhaus.

Angina pectoris

Klinische Manifestationen - m. Pflege in der Therapie.

Erste Hilfe

1) Übung beenden;

2) den Patienten mit einer Stütze auf einem Rücken und mit den abgesenkten Beinen zu pflanzen;

3) geben Sie ihm unter der Zunge eine Tablette Nitroglycerin oder Validol. Wenn der Schmerz im Herzen nicht aufhört, wiederholen Sie die Einnahme von Nitroglycerin alle 5 Minuten (2-3 mal). Wenn keine Besserung eintritt, rufen Sie einen Arzt an. Gehen Sie vor seiner Ankunft zur nächsten Etappe;

4) in Abwesenheit von Nitroglycerin kann 1 Tablette Nifedipin (10 mg) oder Molsidomin (2 mg) unter die Zunge des Patienten gegeben werden;

5) eine Aspirinpille (325 oder 500 mg) zu trinken geben;

6) vorschlagen, dass der Patient einen Schluck heißes Wasser trinkt oder ein Senfpflaster auf den Herzbereich legt;

7) in Abwesenheit des Therapieeffekts wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert.

Herzinfarkt

Klinische Manifestationen - siehe Pflege in der Therapie.

Erste Hilfe

1) setzen oder setzen Sie den Patienten, lösen Sie den Gürtel und das Halsband, sorgen Sie für frische Luft, für körperlichen und seelischen Frieden

2) mit systolischem Blutdruck ist nicht weniger als 100 mm Hg. Art. und eine Herzfrequenz von mehr als 50 in 1 min ergibt eine Nitroglycerintablette im Abstand von 5 min unter der Zunge. (aber nicht mehr als dreimal);

3) eine Aspirinpille (325 oder 500 mg) zu trinken geben;

4) geben Sie eine Propranolol-Tablette 10–40 mg unter die Zunge;

5) intramuskulär eintreten: 1 ml einer 2% igen wässrigen Lösung von Promedol + 2 ml einer 50% igen wässrigen Lösung von Analgin + 1 ml einer 2% igen wässrigen Lösung von Dimedrol + 0,5 ml einer 1% igen wässrigen Lösung von Atropinsulfat;

6) mit einem systolischen Blutdruck von weniger als 100 mm Hg. Art. 60 mg Prednisolon, verdünnt mit 10 ml Kochsalzlösung, sollten intravenös injiziert werden;

7) Geben Sie Heparin 20 000 IE intravenös und anschließend - 5000 IE subkutan im Bereich des Nabels ein.

8) Um den Patienten in das Krankenhaus zu transportieren, sollte er auf einer Trage liegen.

Lungenödem

Klinische Manifestationen

Es ist notwendig, das Lungenödem vom kardialen Asthma zu unterscheiden.

1. Klinische Manifestationen von Herzasthma:

1) häufiges flaches Atmen;

2) das Ausatmen ist nicht schwierig;

3) Orthopnoe-Position;

4) während der Auskultation trocken oder keuchend.

2. Klinische Manifestationen eines alveolaren Lungenödems:

1) Erstickung, sprudelnder Atem;

3) Blässe, Zyanose der Haut, Feuchtigkeit der Haut;

5) die Freisetzung einer großen Anzahl von schaumigem, manchmal blutverschmiertem Sputum.

Erste Hilfe

1) Geben Sie dem Patienten eine sitzende Position, legen Sie einen Gurt oder eine Manschette vom Tonometer an den unteren Gliedmaßen an. Beruhigen Sie den Patienten, sorgen Sie für frische Luft;

2) 1 ml einer 1% igen Lösung von Morphinhydrochlorid, gelöst in 1 ml Salzlösung oder in 5 ml 10% iger Glucoselösung, eingeben;

3) alle 15–20 min 0,5 mg Nitroglycerin unter die Zunge geben. (bis zu 3 mal);

4) Geben Sie unter Blutdruckkontrolle 40–80 mg Furosemid intravenös ein.

5) bei Bluthochdruck injizieren Sie 1–2 ml einer 5% igen Lösung von Pentamin, gelöst in 20 ml physiologischer Kochsalzlösung, intravenös, 3–5 ml in Abständen von 5 Minuten; 1 ml 0,01% ige Clonidinlösung, gelöst in 20 ml Salzlösung;

6) Sauerstofftherapie - Inhalation von befeuchtetem Sauerstoff unter Verwendung einer Maske oder eines Nasenkatheters;

7) Inhalation des mit 33% Ethylalkohol angefeuchteten Sauerstoffs oder intravenöses Eingeben von 2 ml einer 33% igen wässrigen Lösung von Ethylalkohol;

8) intravenös 60–90 mg Prednison einzugeben;

9) bei Abwesenheit des Therapieeffekts ist die Zunahme des Lungenödems, der Blutdruckabfall und die künstliche Lungenbelüftung indiziert;

10) um den Patienten zu hospitalisieren.

Bei längerer Exposition in einem stickigen Raum kann es aufgrund von Sauerstoffmangel zu Ohnmachtsanfällen kommen, wenn bei einer gesunden Person enge, einschränkende Atembekleidung (Korsett) vorhanden ist. Wiederkehrende Synkopen sind der Grund für den Arztbesuch, um eine ernsthafte Pathologie zu vermeiden.

Schwach

Klinische Manifestationen

1. Kurzzeitiger Bewusstseinsverlust (für 10–30 s).

2. In der Anamnese gibt es keine Hinweise auf Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, der Atmungsorgane, des Magen-Darm-Trakts, die geburtshilfliche und gynäkologische Vorgeschichte wird nicht belastet.

Erste Hilfe

1) dem Körper des Patienten eine waagerechte Position (ohne Kissen) mit leicht angehobenen Beinen geben;

2) knöpfen Sie den Gürtel, den Kragen und die Knöpfe auf;

3) Gesicht und Brust mit kaltem Wasser besprühen;

4) reiben Sie den Körper mit trockenen Händen - Hände, Füße, Gesicht;

5) den Patienten Ammoniakdämpfe einatmen lassen;

6) intramuskulär oder subkutan injizieren 1 ml einer 10% igen Koffeinlösung intramuskulär - 1-2 ml einer 25% igen Lösung von Cordiamin.

Bronchialasthma (Anfall)

Klinische Manifestationen - siehe Pflege in der Therapie.

Erste Hilfe

1) den Patienten niederlegen, dabei helfen, eine bequeme Position einzunehmen, den Kragen, den Gürtel zu lösen, emotionalen Frieden zu schaffen, Zugang zu frischer Luft zu haben;

2) Ablenkungstherapie in Form eines heißen Fußbades (Wassertemperatur auf der Ebene der individuellen Toleranz);

3) injizieren Sie 10 ml einer 2,4% igen Eufillinlösung und 1–2 ml einer 1% igen Dimedrol-Lösung (2 ml einer 2,5% igen Promethazinlösung oder 1 ml einer 2% igen Chlorpyraminlösung) intravenös;

4) Inhalation von Bronchodilatator-Aerosol durchzuführen;

5) im Falle einer hormonabhängigen Form von Asthma bronchiale und Informationen eines Patienten über eine Verletzung des Verlaufs der hormonellen Therapie, Einführung von Prednison in einer Dosis und mit der dem Hauptverlauf der Behandlung entsprechenden Verabreichungsmethode.

Asthmatischer Status

Klinische Manifestationen - siehe Pflege in der Therapie.

Erste Hilfe

1) um den Patienten zu beruhigen, um eine bequeme Haltung einzunehmen, um Zugang zu frischer Luft zu schaffen;

2) Sauerstofftherapie mit einer Mischung von Sauerstoff mit atmosphärischer Luft;

3) mit Atemstillstand - mechanische Belüftung;

4) Reopolyglucin intravenös in einem Volumen von 1000 ml verabreichen;

5) geben Sie 10–15 ml einer 2,4% igen Lösung von Aminophyllin intravenös während der ersten 5–7 Minuten ein, dann tropfen Sie 3-5 ml einer 2,4% igen Lösung von Aminophyllin intravenös in eine Infusionslösung oder 10 ml von je 2,4 ml % ige Lösung von Aminophyllin jede Stunde im Tropfrohr;

6) intravenös 90 mg Prednisolon oder 250 mg Hydrocortison verabreichen;

7) Geben Sie Heparin bis zu 10.000 Einheiten intravenös ein.

1. Die Einnahme von Sedativa, Antihistaminika, Diuretika, Calcium und Natrium (einschließlich Kochsalzlösung) ist kontraindiziert!

2. Die mehrfache aufeinanderfolgende Anwendung von Bronchodilatatoren ist wegen der Möglichkeit des Todes gefährlich.

Lungenblutung

Klinische Manifestationen

Isolierung von hellem scharlachrotem schaumigem Blut aus dem Mund während des Hustens oder mit wenigen oder keinen Hustenanfällen.

Erste Hilfe

1) den Patienten beruhigen, ihm helfen, eine halb sitzende Position einzunehmen (um das Auswerfen zu erleichtern), das Aufstehen, das Sprechen und den Arztbesuch untersagen;

2) Legen Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse auf die Brust.

3) dem Patienten kalte Flüssigkeit zu geben: eine Salzlösung (1 Esslöffel Salz pro Glas Wasser), eine Abkochung der Brennnessel;

4) zur Durchführung einer hämostatischen Therapie: 1–2 ml einer 12,5% igen Lösung von Ditsinona intramuskulär oder intravenös, 10 ml einer 1% igen Lösung von Calciumchlorid intravenös, 100 ml einer 5% igen Lösung von Aminocapronsäure intravenös, 1–2 ml 1 Lösung Vicasol intramuskulär.

Wenn es schwierig ist, die Art des Komas (hypo- oder hyperglykämisch) zu bestimmen, beginnt die Erste Hilfe mit der Einführung einer konzentrierten Glukoselösung. Wenn ein Koma mit einer Hypoglykämie assoziiert ist, beginnt sich das Opfer zu erholen, die Haut wird rosa. Wenn keine Reaktion erfolgt, ist das Koma höchstwahrscheinlich hyperglykämisch. Gleichzeitig sollten klinische Daten berücksichtigt werden.

Hypoglykämisches Koma

Klinische Manifestationen

1. Diabetes mellitus in der Geschichte

2. Dynamik der Entwicklung eines Komas:

1) Hunger ohne Durst;

2) besorgniserregende Angst;

3) Kopfschmerzen;

4) vermehrtes Schwitzen;

7) Bewusstseinsverlust;

3. Die Abwesenheit von Symptomen einer Hyperglykämie (trockene Haut und Schleimhäute, Verringerung der Hautkrämpfe, Weichheit der Augäpfel, der Geruch von Aceton aus dem Mund).

4. Schneller positiver Effekt bei intravenöser Verabreichung von 40% iger Glucoselösung.

Erste Hilfe

1) 40–60 ml 40% ige Glucoselösung intravenös injizieren;

2) in Abwesenheit der Wirkung 40 ml einer 40% igen Glucoselösung intravenös sowie 10 ml einer 10% igen Calciumchloridlösung intravenös 0,5–1 ml einer 0,1% igen Lösung von Epinephrinhydrochlorid subkutan (sofern nicht kontraindiziert) erneut einführen );

3) Geben Sie zum Wohlbefinden süße Getränke mit Brot (um Rückfälle zu vermeiden);

4) Patienten werden hospitalisiert:

a) im ersten auftretenden hypoglykämischen Zustand;

b) wenn Hypoglykämie an einem öffentlichen Ort auftritt;

c) mit der Unwirksamkeit medizinischer Notfallhilfe.

Je nach Zustand des Krankenhausaufenthaltes wird auf einer Trage oder zu Fuß durchgeführt.

Hyperglykämisches (diabetisches) Koma

Klinische Manifestationen

1. Diabetes mellitus in der Geschichte

2. Entwicklung eines Komas:

1) Lethargie, extreme Müdigkeit;

2) Appetitlosigkeit;

3) unerbittliches Erbrechen;

6) häufiges, starkes Wasserlassen;

7) Abnahme des Blutdrucks, Tachykardie, Herzschmerz;

8) Schwäche, Schläfrigkeit;

3. Die Haut ist trocken und kalt, die Lippen sind trocken und rissig.

4. Purpurrote Zungenfarbe mit schmutziger grauer Beschichtung.

5. Der Geruch von Aceton in Atemluft.

6. Stark reduzierter Tonus der Augäpfel (weich im Griff).

Erste Hilfe

1) mit einer 0,9% igen Natriumchloridlösung intravenös mit einer Geschwindigkeit von 200 ml in 15 Minuten rehydratisieren. unter der Kontrolle des Blutdrucks und der spontanen Atmung (mögliche Schwellung des Gehirns mit zu schneller Rehydratation);

2) Notfall-Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation eines multidisziplinären Krankenhauses unter Umgehung der Notfallabteilung. Der Krankenhausaufenthalt wird auf einer Trage liegend durchgeführt.

Scharfer Bauch

Klinische Manifestationen

1. Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, trockener Mund.

2. Schmerzen nach Palpation der vorderen Bauchwand.

3. Symptome einer Peritonealreizung.

4. Zunge trocken, pelzig.

5. Subfebrile, Hyperthermie.

Erste Hilfe

Bringen Sie den Patienten dringend in einer bequemen Position auf einer Trage zum chirurgischen Krankenhaus. Anästhesie, Wasser und Nahrungsaufnahme sind verboten!

Akuter Bauch und ähnliche Zustände können bei einer Vielzahl von Pathologien auftreten: Erkrankungen des Verdauungssystems, gynäkologische Erkrankungen und Infektionskrankheiten. Das Hauptprinzip der ersten Hilfe in diesen Fällen: Kälte, Hunger und Frieden.

Gastrointestinale Blutungen

Klinische Manifestationen

1. Blasse Haut, Schleimhäute.

2. Erbrechen von Blut oder "Kaffeesatz".

3. Schwarzer Teerhocker oder scharlachrotes Blut (mit Blutungen aus dem Rektum oder After).

4. Der Bauch ist weich. Es kann Schmerzen beim Abtasten in der epigastrischen Region geben. Symptome einer Peritonealreizung fehlen, die Zunge ist nass.

5. Tachykardie, Hypotonie.

6. Geschichte - Magengeschwür, Magen-Darm-Krebs, Leberzirrhose.

Erste Hilfe

1) den Patienten bitten, Eis in kleinen Stücken zu essen;

2) mit Verschlechterung der Hämodynamik, Tachykardie und Senkung des Blutdrucks - Polyglukin (Reopolyglukin) tropft intravenös bis zur Stabilisierung des systolischen Blutdrucks bei 100–110 mm Hg. v.

3) 60–120 mg Prednisolon (125–250 mg Hydrocortison) eingeben - zur Infusionslösung geben;

4) geben bis zu 5 ml einer 0,5% igen Dopaminlösung intravenös in eine Infusionslösung mit einem kritischen Blutdruckabfall ein, der durch eine Infusionstherapie nicht korrigiert werden kann;

5) Herzglykoside nach Angaben;

6) Notlieferung in ein chirurgisches Krankenhaus, das auf einer Trage liegt, wobei das Kopfende abgesenkt ist.

Renale Kolik

Klinische Manifestationen

1. Pronevoobraznye Rückenschmerzen ein- oder doppelseitig, strahlen in die Leistengegend, Hodensack, Labia, die Vorder- oder Innenseite des Oberschenkels.

2. Übelkeit, Erbrechen, Blähungen mit verzögertem Stuhlgang und Gas.

3. Dysurische Störungen.

4. Motivangst sucht der Patient nach einer Haltung, in der die Schmerzen nachlassen oder aufhören.

5. Der Bauch ist weich, leicht schmerzhaft oder schmerzlos.

6. Die Ausübung des unteren Rückens im Nierenbereich ist schmerzhaft, die Symptome einer Peritonealreizung sind negativ, die Zunge ist nass.

7. Nierenerkrankung in der Geschichte.

Erste Hilfe

1) injizieren Sie 2–5 ml einer 50% igen wässrigen Lösung von Analgin intramuskulär oder 1 ml einer 0,1% igen wässrigen Lösung von Atropinsulfat subkutan oder 1 ml einer 0,2% igen wässrigen Lösung von Platifillinhydrotartrat subkutan.

2) Stellen Sie eine Wärmflasche auf die Lendengegend oder setzen Sie den Patienten (ohne Kontraindikationen) in ein heißes Bad. Lassen Sie ihn nicht in Ruhe, überwachen Sie die allgemeine Gesundheit, den Puls, die Atemfrequenz, den Blutdruck und die Hautfarbe.

3) Krankenhausaufenthalt: Wenn zum ersten Mal ein Anfall mit Hyperthermie stattfand, Versagen des Anfalls zu Hause und ein zweiter Anfall während des Tages.

Renale Koliken sind eine Komplikation der Urolithiasis, die durch eine Stoffwechselstörung verursacht wird. Die Ursache eines schmerzhaften Angriffs ist die Verschiebung des Steins und sein Eintritt in die Harnleiter.

Anaphylaktischer Schock

Klinische Manifestationen

1. Die Beziehung des Staates bei der Einführung des Arzneimittels, Impfstoff, Einnahme bestimmter Lebensmittel usw.

2. Die Angst vor dem Tod spüren.

3. Das Gefühl von Luftmangel, Schmerzen in der Brust, Schwindel, Tinnitus.

4. Übelkeit, Erbrechen.

6. Scharfe Blässe, kalter klebriger Schweiß, Urtikaria, Schwellung der Weichteile.

7. Tachykardie, filamentöser Puls, Arrhythmie.

8. Schwere Hypotonie, diastolischer Blutdruck ist nicht definiert.

9. Koma

Erste Hilfe

1) Im Falle eines Schocks, der durch die intravenöse Verabreichung eines Allergenmedikaments verursacht wird, sollte die Nadel in einer Vene belassen und für die Notfall-Anti-Schocktherapie verwendet werden.

2) sofort die Verabreichung des Arzneimittels einstellen, das die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks verursacht hat;

3) Geben Sie dem Patienten eine funktional vorteilhafte Position: Heben Sie die Gliedmaßen in einem Winkel von 15 ° an. Den Kopf zur Seite drehen, bei Bewusstseinsverlust den Unterkiefer nach vorne schieben, Zahnersatz entfernen;

4) Sauerstofftherapie mit 100% Sauerstoff durchführen;

5) injizieren 1 ml einer 0,1% igen Lösung von Epinephrinhydrochlorid, die intravenös in 10 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung verdünnt ist; Die gleiche Dosis Adrenalin-Hydrochlorid (jedoch ohne Verdünnung) kann an der Zungenwurzel verabreicht werden;

6) Polyglukin oder eine andere Infusionslösung beginnt nach Stabilisierung des systolischen Blutdrucks pro 100 mm Hg einen Strahl einzuführen. Art. - Fortsetzung der Infusionstherapie;

7) geben Sie 90–120 mg Prednisolon (125–250 mg Hydrocortison) in das Infusionssystem ein;

8) 10 ml 10% ige Calciumchloridlösung in das Infusionssystem geben;

9) in Abwesenheit der Wirkung der Therapie die Verabreichung von Adrenalinhydrochlorid wiederholen oder 1-2 ml einer 1% igen Lösung von Mezaton intravenös in einem Strom injizieren;

10) bei Bronchospasmus 10 ml einer 2,4% igen Lösung von Aminophyllin intravenös in einen Strom injizieren;

11) bei Laryngismus und Asphyxie - Konikotomie;

12) Wenn das Allergen intramuskulär oder subkutan verabreicht wurde oder eine anaphylaktische Reaktion als Reaktion auf einen Insektenstich auftrat, ist es erforderlich, die Injektionsstelle abzutrennen oder mit 1 ml einer 0,1% igen Lösung von Epinephrinhydrochlorid, verdünnt in 10 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung, zu beißen ;

13) Wenn das Allergen auf oralem Weg in den Körper eindringt, muss der Magen gespült werden (sofern der Zustand des Patienten dies zulässt).

14) geben Sie im Falle eines konvulsiven Syndroms 4–6 ml einer 0,5% igen Diazepamlösung ein;

15) Bei klinischem Tod kardiopulmonale Wiederbelebung durchführen.

In jedem Behandlungsraum muss ein Erste-Hilfe-Kasten für die Erste Hilfe bei anaphylaktischem Schock vorhanden sein. Am häufigsten entwickelt sich ein anaphylaktischer Schock während oder nach der Verabreichung von Biologika, Vitaminen.

Quinckes Ödem

Klinische Manifestationen

1. Kontakt mit einem Allergen.

2. Juckender Ausschlag an verschiedenen Körperteilen.

3. Ödem der Handrücken, der Füße, der Zunge, der Nasengänge, des Oropharynx.

4. Geschwollenheit und Zyanose des Gesichts und des Halses.

5. Heiserkeit, Husten, Atemnot, Atemnot, Keuchen.

6. Mentale Unruhe, Unruhe.

Erste Hilfe

1) um die Einführung des Allergens in den Körper zu stoppen;

2) 2 ml einer 2,5% igen Lösung von Promethazin oder 2 ml einer 2% igen Lösung von Chlorpyramin oder 2 ml einer 1% igen Lösung von Dimedrol intramuskulär oder intravenös eingeben;

3) geben Sie 60–90 mg Prednison intravenös ein;

4) Geben Sie 0,3–0,5 ml einer 0,1% igen Lösung von Epinephrinhydrochlorid subkutan ein oder verdünnen Sie das Präparat in 10 ml 0,9% iger Natriumchloridlösung intravenös.

5) Inhalation mit Bronchodilatatoren (Fenoterol) durchführen;