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Es besteht die Meinung, dass es einem Asthmaanfall unmöglich ist, einem Kranken ohne besondere medizinische Kenntnisse und ohne spezielle Vorbereitungen oder Werkzeuge zu helfen. Natürlich sollte eine Person zuerst eine Rettungswagenbrigade rufen.

Aber wie verhalten Sie sich vor der Ankunft dieser Brigade? Was kann man wirklich für den Patienten tun? Es ist schließlich unmöglich, einfach zu beobachten, wie eine nahe oder einfach vertraute Person schnell stirbt...
Ein Anfall von Asthma bronchiale, der die schnelle, nicht schnell verordnete Behandlung nicht durchstehen kann, manifestiert sich gewöhnlich in Erstickungsgefahr und wird auch von einem Keuchen begleitet, das der Asthmatiker selbst hört und manchmal sogar aus der Ferne gehört werden kann.

Wie man versteht, dass der Patient einen Angriff hatte

Es ist in der Regel möglich, das schnelle Auftreten einer Erstickung bei einem Patienten vorherzusagen. Er kann sich über Engegefühl in der Brust oder über Schmerzen in der Brust beschweren, übermäßig reizbar und unruhig sein. Häufiger als gewöhnlich husten, niesen und Kopfschmerzen verspüren. In der Regel kennt der Patient selbst die Symptome, die Vorläufer der Verschlimmerung der Krankheit (ein Angriff - das ist die Verschlimmerung), die für ihn charakteristisch ist.

Wenn der Erstickungsangriff beginnt, „greift“ der Patient in der Regel die Luft in seinem Mund und nimmt die sogenannte Orthopnoe-Position ein. Dieser Begriff bedeutet, dass ein Asthmatiker versucht, sich aufzurichten, den Oberkörper leicht nach vorne zu beugen und seine Hände auf die Kante eines Stuhls oder Betts zu legen. Diese Betonung ermöglicht es ihm, den Schultergürtel zu fixieren und die zusätzlichen Atemmuskeln anzuschließen, was die Ausatmung erleichtert. Das Gesicht des Patienten drückt Angst und Elend aus, die Sprache ist schwierig: Es kann nur wenige, fragmentarische Wörter oder sehr kurze Sätze sagen, und die Haut ist blass und gräulich.

Dies wird als diffuse oder graue Zyanose bezeichnet: Eine Änderung der Hautfarbe ist in diesem Fall auf eine Abnahme der Sauerstoffmenge zurückzuführen, die in das Gewebe eindringt. Die Anzahl der Atembewegungen bei Asthma während eines Anfalls steigt in 1 Minute auf 24 bis 26, und die Brustzelle dehnt sich aus, als wäre sie in einem Atemzug erstarrt. Während der Inhalation schwellen die Nasenflügel aktiv an.

Normalerweise wird ein Angriff nach der Verwendung von Bronchodilatator-Medikamenten, die der Patient häufig bei sich trägt, beendet (die Behandlung der Krankheit in allen Stadien beinhaltet die Verwendung von Inhalationsmitteln bei Bedarf während eines Anfalls). Aber was tun, wenn ein Erstickungsangriff stattfand, wenn keine Medikamente zur Verfügung standen?

Erste Hilfe bei Asthma bronchiale

Hilfe während eines Asthmaanfalls ist keine Behandlung als solche, sondern eine Reihe unterstützender Maßnahmen, die den Zustand des Patienten erheblich erleichtern und es ihm ermöglichen, auf das Rettungsassistenteam zu warten, das über eine Reihe von Medikamenten verfügt, die es ermöglichen, den Erstickungsangriff zu stoppen (stoppen).
Bei einem Asthmaanfall sollte dem Patienten geholfen werden, seinen Hemdkragen aufzuknöpfen oder seine Krawatte abzunehmen, während er mögliche Hindernisse für das freie Atmen beseitigt. Als Nächstes sollten Sie dem Patienten helfen, eine Position einzunehmen, die das Leiden lindert: Setzen Sie ihn so, dass er seine Hände auf die Kante des Stuhls oder des Stuhls legen und die zusätzliche Muskulatur mit dem Atemvorgang verbinden kann. Es ist ratsam, das Fenster zu öffnen, damit frische Luft in den Raum gelangen kann.
Zusätzlich zu den direkten Unterstützungstechniken müssen Sie den Patienten auch psychologisch unterstützen, da die Angst, die er empfindet, oft durch einen Bronchialasthmaanfall verstärkt wird. Wir müssen versuchen, den Patienten zu beruhigen und ihm beizubringen, richtig zu atmen. Richtige Atmung für ihn wird in einer langen Ausatmung sein, begleitet von einem Aufblasen der Wangen. Wir müssen den Patienten bitten, sich vorzustellen, dass er durch einen Strohhalm atmet.

Eine solche langsame Ausatmung verringert die Atemnot (in diesem Fall ist die Atemnot gekennzeichnet durch Schwierigkeiten beim Ausatmen, wenn versucht wird, schnell zu atmen, was von einer asthmatischen Person wegen eines starken Luftmangels gemacht wird), die Normalisierung des Blutgases beginnt, der Patient wird sich körperlich viel besser fühlen und auch ruhiger. Dadurch kann auf den Arzt gewartet werden, der dem Patienten eine angemessene Behandlung vorschreiben kann.
Wenn bei einem Patienten während eines Asthmaanfalls ein Inhalator (ein Gerät zur Injektion eines Medikaments in den Atemtrakt durch den Mund) mit einem Bronchodilatator-Medikament gefunden wurde, müssen Sie es injizieren.

Wenn nach der Injektion keine Linderung eintritt, können Sie das Medikament nach einigen Minuten erneut injizieren. Es sollten jedoch nicht mehr als zwei oder drei Injektionen vorgenommen werden, da eine solche Behandlung den erwarteten gegenteiligen Effekt verursachen kann: Die Rezeptoren, die das Medikament stimulieren soll, werden durch übermäßige Exposition blockiert und der Bronchospasmus (Verengung des Bronchialhohlraums) nimmt nur zu. Ein Erstickungsangriff wird extrem schwierig zu stoppen (stoppen) sein, auch wenn seine Behandlung ziemlich aggressiv ist. Ein so langer, anhaltender Erstickungsangriff wird als asthmatischer Status bezeichnet und der Patient mit asthmatischem Status wird auf die Intensivstation oder die Intensivstation geschickt, wo er speziell behandelt wird und die Vitalzeichen von Herz und Lunge sowie die Blutgaszusammensetzung (Sauerstoffverhältnis) überwacht werden und Kohlendioxid in ihm) und seine biochemische Zusammensetzung (Bestimmung der Menge bestimmter Substanzen im Blut, z. B. Glukose und Metalle), jede Substanz hat ihre eigene Der Normalwert, der auf dem richtigen Niveau gehalten werden muss).

Zusammenfassung

Wenn ein Patient einen Asthmaanfall erleidet, ist es notwendig, ihm Erste Hilfe zukommen zu lassen, die für jeden zugänglich ist und nicht eine Behandlung umfasst, sondern eine Reihe von Maßnahmen, die sowohl den physischen als auch den emotionalen Zustand des Patienten erleichtern. All diese Aktivitäten dienen in diesem Fall vor allem dazu, dem Patienten zu helfen, auf die Rettungsmannschaft zu warten.
Bei einem Asthmaanfall muss jemand in der folgenden Reihenfolge vorgehen:

  1. Rufen Sie die Rettungswagen-Crew an und warnen Sie vor dem Grund des Anrufs (ich muss sagen, dass die Ursache ein Erstickungsangriff war und der Patient an Asthma bronchiale erkrankt ist)
  2. Um den Kragen des Hemdes des Patienten aufzuknöpfen und freien Zugang zu Luft zu gewähren. Öffne das Fenster
  3. Dem Patienten helfen, eine Position einzunehmen, die seinen Zustand erleichtert (Sitzen, Hände auf der Stuhlkante)
  4. Beruhige den Patienten. Bringe ihm bei, richtig zu atmen (als ob er durch einen Schlauch ausatmet: langsam, seine Wangen aufblähend).
  5. Wenn ein Patient einen Inhalator mit einem Arzneimittel bei sich hat, können eine oder zwei Injektionen vorgenommen werden. Wenn keine Wirkung auftritt, ist eine größere Anzahl von Injektionen kontraindiziert. Dies ist sehr wichtig zu beachten.

Das Wichtigste bei der Ersten Hilfe während eines Asthma bronchialangriffs ist nicht, dass der Patient sofort behandelt wird, sondern der Angriff sofort aufhört. Die Maßnahmen der Person, die Erste Hilfe leistet, sollten darauf abzielen, den Zustand des Patienten so weit zu lindern, dass er auf die Notfallversorgung warten kann. Wenn der Arzt am Standort ankommt, kann er wahrscheinlich sofort eine angemessene Behandlung vorschreiben und den Angriff schnell stoppen (stoppen).

Bronchialasthmaattacken Symptome und Notfallversorgung

Bronchialasthma ist eine Erkrankung der Atmungsorgane allergischer Natur, die mit einer erhöhten Empfindlichkeit des Körpers gegenüber verschiedenen Substanzen pflanzlichen, tierischen, einschließlich mikrobiellen oder anorganischen Ursprungs zusammenhängt. Die Verschlimmerung der Krankheit ist ein Anfall von Asthma bronchiale. Symptome und Notfallmaßnahmen für dieses Phänomen sind das Thema dieses Artikels. Was tun bei einem Asthmaanfall, wenn Sie keinen Arzt rufen können?

Bronchialasthmaanfall - Symptome

Ein Anfall ist eine akute Verschlechterung des Zustands eines Patienten mit Asthma, der sich in Atemnot, Husten, Keuchen und einer sofortigen medizinischen Behandlung äußert. Die Verschlimmerung der Krankheit ist durch mehrere plötzliche Anfälle oder eine allmähliche Verschlechterung gekennzeichnet. In der interiktalen Zeit treten normalerweise keine Beschwerden auf, manchmal wird bei Auskultation ein kleines Keuchen der Atmungsorgane festgestellt.

In der Regel tritt ein Asthma bronchiale zu jeder Tageszeit plötzlich auf, häufiger nachts: Der Patient wacht mit einem Engegefühl in der Brust und einem akuten Luftmangel auf. Er ist nicht in der Lage, die überströmende Luft in die Brust zu drücken, und um die Ausatmung zu intensivieren, setzt er sich im Bett auf, legt die Hände darauf oder auf die Knie der flachgelegten Beine oder springt auf, öffnet das Fenster und steht auf den Tisch, die Stuhllehne, auch auf diese Weise Die Atmung ist nicht nur atmungsaktiv, sondern auch eine zusätzliche Muskulatur des Schultergürtels und der Brust.

Ein Asthma bronchiale ist sehr schwer mit etwas zu verwechseln, es geht sehr schnell und gewaltsam vor. Buchstäblich innerhalb weniger Sekunden tritt Atemnot auf, es ist deutlich hörbares Keuchen in der Lunge, trockener Hustenanfall. Ein Patient mit Symptomen eines Anfalls fühlt sich in der Brust verengt an, es fällt ihm extrem schwer, auszuatmen. Sie ruhen instinktiv mit den Händen auf etwas, um nach Unterstützung zu suchen, damit die Muskeln die Lungen atmen lassen. Eine der geeignetsten Vorkehrungen für einen Asthmaanfall ist ein Stuhl, der nach hinten zeigt.

Ein Angriff von Asthma bronchiale ist gekennzeichnet durch:

Husten mit einer kleinen Menge klarem ("glasigem") Auswurf;

pfeifender Atem (kurzer Atemzug und langer Atemzug);

sich außer Atem fühlen;

erhöhte Atmung (bis zu 50 pro Minute oder mehr);

Schmerzen im unteren Brustbereich (insbesondere bei längerem Anfall);

Keuchen in den Atmungsorganen, die von weitem gehört werden;

Zwangsstellung (Sitzen, Hände am Tisch halten);

Es kann auch ein Gefühl der Müdigkeit, Reizbarkeit, Angst, Kopfschmerzen, Herzschlag (Herzfrequenz - 140 Schläge pro Minute oder öfter), Hautjucken, Halsschmerzen, Niesen und andere unspezifische Symptome auftreten.

Husten - der Hauptangriff von Asthma. Es kann trocken oder nass sein, mit einer anderen Menge Schleim oder eitrigem Auswurf.

Wenn in den frühen Stadien eines Angriffs keine Nothilfe bereitgestellt wird, entwickeln sich die Symptome weiter: Kurzatmigkeit und Husten, Pfeifen beim Atmen und Keuchen, Stimme, Teint, Verhaltensänderung.

Stadien eines Asthmaanfalls und ihre Symptome

Es gibt drei Stadien des Asthmaanfalls, die auf folgenden Anzeichen beruhen:

Stadium I - ein anhaltender Angriff von Asthma bronchiale ohne Auswirkung von Beta-Mimetika,

Asthmaanfall im Stadium II - das Auftreten von "dummen" Zonen mit Auskultation der Lunge,

Bronchialasthmaanfall im Stadium III - hyperkapnisches Koma, Blutdruckabfall.

Die Sterblichkeit bei einem Asthmaanfall beträgt einen Bruchteil von einem Prozent. Die unmittelbare Todesursache kann eine Schleimblockade oder ein Auswurf der Bronchien sein, was zu akutem Ersticken führt. akutes Versagen der rechten Herzhälfte und allgemeiner Durchblutung; allmählich zunehmende Erstickung infolge Sauerstoffmangels, Ansammlung von Kohlendioxid im Blut, was zu Übererregung führt und die Empfindlichkeit des Atmungszentrums herabsetzt.

Die Entwicklung dieser Komplikationen des Bronchialasthmas, deren Symptome möglicherweise zunehmende Zyanose, das Auftreten einer flachen Atmung, eine Abschwächung der Atmung und eine Abnahme der Anzahl trockener Rales während der Auskultation, das Auftreten fadenartiger Pulse, eine Schwellung der Halsvenen, Schwellungen und starke Schmerzen der Leber sind, ist besonders wahrscheinlich (so genannt) hartnäckiger) Angriff und vor allem in asthmatischem Zustand.

Diagnostische Symptome eines Asthmaanfalls

Das klinische Bild eines Anfalls von Asthma bronchiale ist sehr charakteristisch. Das Gesicht des Patienten während eines Anfalls von zyanotischem Asthma, geschwollene Venen. Schon von weitem hört man pfeifende Keuchen vor dem Hintergrund einer lauten, schwierigen Ausatmung. Die Brust bei einem Asthmaanfall scheint in der Position maximaler Inspiration zu erstarren, mit angehobenen Rippen, erhöhtem anteroposteriorem Durchmesser und vorgewölbten Interkostalräumen.

Während des Schlagens der Lunge während eines Anfalls von Asthma bronchiale wird ein Box-Sound bestimmt, ihre Grenzen werden erweitert, die Auskultation zeigt eine starke Verlängerung des Ausatmens und eine extrem reichhaltige Vielfalt (pfeifendes, raues und musikalisches) Keuchen. Das Hören des Herzens ist aufgrund von Emphysemen und einer Fülle von Keuchen schwierig. Impulsfrequenz normal oder beschleunigt, voll, meistens entspannt, rhythmisch. Der Blutdruck kann niedrig und hoch sein. Manchmal kann eine offensichtliche Palpation, eine offensichtliche Vergrößerung der Leber (ohne Stagnation) erklärt werden, indem sie in die geschwollene rechte Lunge gedrückt wird. Patienten sind oft irritiert, haben Angst vor dem Tod, stöhnen; Bei schweren Anfällen kann der Patient nicht einige Worte hintereinander sagen, weil er Luft holen muss. Die Temperatur kann kurzzeitig ansteigen. Wenn der Angriff von einem Husten begleitet wird, ist es schwierig, eine kleine Menge viskoser, schleimiger, glasiger Auswurf zu bewegen. Eine Untersuchung von Blut und Auswurf bei einem Asthmaanfall zeigt Eosinophilie.

Der Verlauf von Bronchialasthma-Anfällen kann sogar bei ein und demselben Patienten unterschiedlich sein: von „gelöscht“ (trockener Husten, Keuchen mit relativ leichtem Erstickungsgefühl für den Patienten) und kurzzeitig (Anfall dauert 10-15 Minuten), danach geht der Anfall von selbst aus oder nach dem Auftragen dosierte Inhalationen von Beta-Mimetika) zu sehr schwer und lang, was zu einem Asthma-Zustand wird.

Der asthmatische Zustand dauert mehrere Stunden bis zu mehreren Tagen. Der Angriff stoppt auch nicht die „Lichtintervalle“, wenn das Atmen etwas leichter und sehr kurz ist und ein Angriff dem anderen folgt. Der Patient schläft nicht, trifft den neuen Tag, indem er erschöpft und hoffnungslos sitzt. Die ganze Zeit atmen bleibt laut, Pfeifen, Auswurf nicht, und wenn es auffällt, bringt es keine Erleichterung. Beta-Adrenomimetika, die einen Angriff früher gestoppt haben, funktionieren nicht oder führen zu einer sehr kurzfristigen und unbedeutenden Verbesserung. Es gibt Tachykardie (in der Regel bis zu 150 Schläge unter Beibehaltung des richtigen Rhythmus), rote und bläuliche Hautfarbe, die Haut ist mit Schweißtropfen bedeckt.

Bei einem Asthmaanfall wird häufig ein Blutdruckanstieg beobachtet, der das Herz zusätzlich belastet. Es besteht eine Diskrepanz zwischen der offensichtlichen Verschlechterung des Zustands des Patienten und auskultativnych der Daten: Beim Abhören wird das Keuchen aufgrund der Verstopfung kleiner und mittlerer Bronchien mit Schleimhautpfropfen ("dumb lung") verringert oder ganz verschwunden. Nach und nach wird der Patient schwächer, die Atmung wird flacher, seltener, das Erstickungsgefühl weniger schmerzhaft, der Blutdruck nimmt ab, die Herzinsuffizienz nimmt zu. Es besteht die Gefahr der Entwicklung von Koma und Atemstillstand. Dem Bewusstseinsverlust kann eine Erregung des Patienten, ein soporöser Zustand und Krämpfe vorausgehen.

Klinische Kriterien für eine asthmatische Erkrankung sind daher ein rascher Anstieg der Bronchialobstruktion, ein zunehmendes respiratorisches Versagen und ein Mangel an Wirkung durch Betamimetika.

Das klinische Bild von Asthma mit einem charakteristischen Dreiklang von Symptomen (Atemstillstand, Husten, Keuchen) verursacht normalerweise keine diagnostischen Schwierigkeiten.

Differentialdiagnose bei Asthma bronchiale

Die Differentialdiagnose wird hauptsächlich bei Herzasthma durchgeführt. Es ist sehr wichtig, nicht zu vergessen, dass Anzeichen von Asthma bronchiale - Keuchen vor dem Hintergrund einer lauten, schwierigen Ausatmung - auf Ödeme und Bronchospasmen zurückzuführen sein können, die vor dem Hintergrund einer akuten Herzinsuffizienz, einer hypertensiven Krise usw. entstanden. Sie können über das Auftreten von linksventrikulärem Versagen und Herzasthma nachdenken, begleitet von einem Krampf der Bronchien und einer Schwellung der Schleimhäute.

Bei chronischen Lungenkrankheiten, zum Beispiel bei chronischer Bronchitis, Lungenemphysem, Lungenfibrose und Lungenherz, gibt es oft Perioden stark erhöhter Atemnot; Die Abwesenheit heller Zeichen (plötzlicher Beginn, heftige Beteiligung der Hilfsmuskeln in der Ausatmungsphase, Pfeifen, „musikalische“ Rales vor dem Hintergrund einer stark verstopften Ausatmung) hilft, sie von einem Asthmaanfall zu unterscheiden. In diesen Fällen gibt es keine Eosinophilie im Blut und im Auswurf.

Manchmal kann es notwendig sein, einen Angriff auf Asthma bronchiale und sogenannte stenotische Dyspnoe zu unterscheiden, der auftritt, wenn die zikatrische Verengung des Kehlkopfes oder der Bronchien, die Verengung ihres Lumens durch Kompression von außen durch einen Tumor, ein Aneurysma, einen Fremdkörper, der in die Trachea oder die Bronchien eindringt (Verunglückung), auftritt. Begleitet von Interkostalraum, supraternaler und supraklavikulärer Fossa) gibt es kein akutes Emphysem und andere charakteristische Symptome eines Asthma bronchiale. Schließlich treten Asthmaanfälle bei neurotischen Patienten („hysterische Dyspnoe“) ohne Orthopnoe auf (Patienten können sich hinlegen), häufiges flaches Atmen geht nicht mit Keuchen und stark verlängertem Ausatmen einher, der allgemeine Zustand der Patienten bleibt zufriedenstellend.

Bronchialasthmaanfall - Notfall

Im Falle von Dyspnoe sollte der Patient mit einer Erkrankung der Atemwege eine halb sitzende Position erhalten, ein Fenster oder ein Fenster öffnen und den Brustkorb von den einschränkenden Kleidungsstücken und schweren Decken lösen. Verwenden Sie nach Möglichkeit ein Sauerstoffkissen.

Husten- und Atembeschwerden sowie Brustschmerzen werden durch das Setzen von Dosen oder Senfpflastern gelindert, die abwechselnd eingesetzt werden sollten.

Bei dickem, schwach expektorierendem Auswurf wird empfohlen, warmes alkalisches Mineralwasser oder heiße Milch mit Soda (0,5 Teelöffel Soda pro Glas Milch) oder Honig zu trinken.

Bei reichlich vorhandenem flüssigen Auswurf sollte einem Patienten mit Asthma bronchiale oder einer anderen Atemwegserkrankung weniger Flüssigkeit verabreicht werden. Außerdem sollte er 2-3 Mal pro Tag für 20–30 Minuten eine Position erhalten, bei der Husten auftritt und der angesammelte Auswurf entfernt wird. -oder für Notfälle, aber Sie müssen Ihren Arzt darüber informieren.

Bei reichlicher Hämoptyse oder plötzlichen Lungenblutungen müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen. Damit der Patient nicht erstickt und das ausgeschüttete Blut nicht in die angrenzenden Bronchien und Lungenbereiche gelangt, sollte der Patient vor dem Eintreffen des Arztes auf den Bauch gelegt werden. Das Fußende des Bettes sollte um 40 bis 60 cm angehoben werden, und die Beine des Patienten sollten so an der Rückseite des Bettes befestigt sein gekrochen, müssen Sie Ihren Kopf auf Gewicht halten.

Bei einem erheblichen Temperaturanstieg kann der Patient starke Kopfschmerzen, Angstzustände oder sogar Unsinn erfahren. In diesem Fall sollten Sie einen Eisbeutel auf den Kopf setzen und kalte Kompressen verwenden. Bei einer scharfen Kälte muss der Patient mit Heizgeräten bedeckt und bedeckt werden. Bei einer raschen Abnahme der Temperatur und erhöhter Schweißbildung muss das Bettzeug häufiger gewechselt werden, um dem Patienten starken heißen Tee zu geben.

Bei Kindern mit Asthma kann ein Angriff gelindert werden, indem man den Rücken streichelt und sicherstellt, dass alles in Ordnung ist und bald alles vorüber sein wird - die Hauptsache ist nicht die Panik.

Wie können Sie sich bei einem Asthmaanfall in Notfällen helfen?

Wenn Sie oder jemand an einem Asthmaanfall erkrankt ist, müssen Sie zuerst versuchen, sich zu beruhigen, um die Atmung zu normalisieren, und so viel Luft wie möglich aus den Lungen ausatmen.

Müssen Sie den Frischluftstrom sicherstellen.

Verwenden Sie danach während eines Asthmaanfalls sofort einen Dosierinhalator (er sollte immer zur Hand sein) mit einem der Bronchodilatator-Medikamente, wie z. B. Salbutamol, Terbutalin. Diese Medikamente helfen, den Erstickungsangriff schnell zu beseitigen und die glatten Muskeln der Bronchien zu beeinflussen. Machen Sie zwei Inhalationen, warten Sie, wenn sich der Zustand nach 10 Minuten nicht verbessert hat, wiederholen Sie den Vorgang. Eine Erhöhung der Dosis kann Nebenwirkungen aufgrund einer Überdosierung verursachen.

Auch zur schnellen Beseitigung eines Erstickungsangriffs wird Enuvillin intravenös eingesetzt - ein wirksamer Bronchodilatator.

Die Notfallversorgung bei Asthma bronchiale kann auch durch Hausmittel durchgeführt werden. Backpulver in heißem Wasser auflösen (2-3 kleine Löffel pro Tasse) und einige Tropfen Jod hinzufügen. Atmen Sie diese Lösung ein und nehmen Sie ein paar Schlucke. Wenn diese Methode nicht sofort geholfen hat, sollten Sie nicht fortfahren. Wenn keine Verbesserungen vorliegen, rufen Sie einen Krankenwagen an.

Drogennotversorgung während eines Angriffs

Es ist sehr wichtig, bei einem Asthma bronchiale ein von einem Arzt empfohlenes Arzneimittel einzunehmen. Bei Inhalationsmedikamenten genügen in der Regel 1–2 Inhalationen. Längerfristige Einnahme von Medikamenten gegen Asthma bronchiale kann gefährlich sein. Wenn keine Wirkung auftritt, rufen Sie den Arzt an.

Wenn der Angriff nicht zum ersten Mal aufgetreten ist und der Patient bereits eine medikamentöse Behandlung gegen Asthma erhält, nehmen Sie das Medikament sofort (normalerweise in Form von Inhalation) in der vom Arzt verordneten Dosis ein, um den Angriff zu lindern. Nachdem Sie den Zustand verbessert haben, können Sie das Medikament innerhalb von 20 Minuten wiederholen. Wenn diese Symptome zum ersten Mal auftreten oder der Angriff schwerwiegend ist, müssen Sie dringend ins Krankenhaus gehen oder einen Krankenwagen rufen.

Bei leichten Anfällen von Asthma bronchiale, Medikamente in Form von Tabletten und Inhalation von Adrenomimetika wie Ephedrin, Euspiran, Alupent, Teofedrin und anderen. In Abwesenheit solcher Arzneimittel werden 0,5–1,0 ml 5% Ephedrin subkutan oder 1 ml 1% ige Dimedrol-Lösung verabreicht.

Bei einem schweren Asthmaanfall werden die Medikamente parenteral injiziert. Adrenomimetika werden ebenfalls gezeigt: Adrenalin - 0,2–0,5 ml einer 0,1% igen Lösung subkutan im Abstand von 40–50 Minuten; Alupente - 1-2 ml einer 0,05% igen Lösung subkutan oder intramuskulär. Normalerweise können Antihistamine nicht intravenös oder intramuskulär verabreicht werden, wie zB Demidrol oder Suprastin.

Während eines Notfalls wird während eines Asthmaanfalls ein Inhalieren von befeuchtetem Sauerstoff durchgeführt, und bei schweren Anfällen werden 50-100 mg Hydrocortison intravenös injiziert. Der Umfang der Notfallversorgung für Patienten mit Asthma außerhalb ambulanter Bedingungen hängt vom Stadium des Asthmas ab.

Die Pathogenese eines Asthmaanfalls bestimmt die überragende Bedeutung der Anwendung der Notfallbehandlung und lindert den Bronchospasmus. Eine schrittweise und sequentielle Behandlung ist erforderlich. Oft wissen die Patienten selbst, mit welchen Mitteln, in welcher Dosis und mit welcher Verabreichungsmethode ihnen geholfen wird und welche nicht, was die Aufgabe des Arztes erleichtert. Während Inhalationsmittel wirksam sind, sollten Sie auf keinen Fall auf Injektionen zurückgreifen.

Die Therapie während eines Anfalls von Asthma bronchiale beginnt mit einer abgemessenen Dosis inhalativer Beta-adrenerger Mimetika. Die Reaktionsgeschwindigkeit, die relativ einfache Anwendungsmethode und eine geringe Menge an Nebenwirkungen machen inhalierte Beta-Adrenomimetika zum Mittel der Wahl, um einen Anfall von Bronchialasthma zu stoppen. Bei einer Notfallversorgung bevorzugt ein Patient mit einem Bronchialasthma-Anfall selektive Beta-2-Adrenomimetika (eine optimale Anwendung von Berotec, Salbutamol, die Verwendung nicht selektiver Medikamente wie Ipradol und Asthmopent ist unerwünscht). Inhalationsweg der Verabreichung erhöht auch die Selektivität der Wirkung von Medikamenten auf die Bronchien, ermöglicht es Ihnen, den maximalen therapeutischen Effekt mit einem Minimum an Nebenwirkungen zu erzielen. Tremor ist die häufigste Komplikation bei der Dosierungstherapie. Aufregung und Tachykardie werden selten beobachtet. Durch Spülen des Mundes nach Inhalation können die systemischen Wirkungen von Beta-adrenergen Mimetika weiter reduziert werden.

Notfallversorgung für einen Asthmaanfall mit einem Inhalator

Damit der Patient leichte Asthmaanfälle unabhängig beenden kann, muss er in der richtigen Technik des Inhalators trainiert werden. Die Inhalation erfolgt am besten im Sitzen oder Stehen, wobei der Kopf leicht geneigt wird, so dass die oberen Atemwege abgeflacht werden und das Medikament die Bronchien erreicht. Nach kräftigem Schütteln sollte der Inhalator mit einer Spraydose auf den Kopf gestellt werden. Der Patient macht eine tiefe Ausatmung, umschließt das Mundstück fest mit den Lippen und drückt ganz am Anfang der Inhalation den Ballon, woraufhin er so tief wie möglich einatmet. In der Höhe der Inhalation ist es notwendig, den Atem für einige Sekunden anzuhalten (damit sich das Arzneimittel an der Bronchuswand absetzen kann), und dann die Luft ruhig ausatmen.

Der Patient muss ständig einen Inhalator bei sich tragen (ähnlich wie Nitroglycerin bei Angina pectoris); Allein das Gefühl des Vertrauens und die Abnahme der Angst vor einem möglichen Asthmaanfall können die Häufigkeit von Asthmaanfällen erheblich reduzieren. In den meisten Fällen reichen 1-2 Dosen des Arzneimittels aus, um einen Angriff zu lindern, die Wirkung wird nach 5–15 Minuten beobachtet und hält etwa 6 Stunden an.Wenn die ersten beiden Atemzüge des Aerosols unwirksam sind, wiederholen Sie die Inhalation von 1–2 Dosen des Arzneimittels alle 20 Minuten, bis sich der Zustand bessert oder bis sich der Zustand verbessert Effekte (normalerweise nicht mehr als dreimal innerhalb einer Stunde). Es sollte betont werden, dass Beta-Adrenomimetika mit kurzer Reichweite das Mittel der Wahl sind, aber nicht zur Vorbeugung von Anfällen von Bronchialasthma - deren häufige Anwendung kann den Verlauf von Asthma verschlimmern.

Was tun bei einem Asthmaanfall infolge einer anaphylaktischen Reaktion?

Wenn sich im Rahmen einer anaphylaktischen Reaktion ein asthmatischer Zustand entwickelt (schwerer Bronchospasmus und Erstickung zum Zeitpunkt des Kontakts mit dem Allergen), wird Adrenalin zum Mittel der Wahl. Die subkutane Verabreichung einer 0,1% igen Lösung von Epinephrin stoppt den Angriff häufig innerhalb weniger Minuten nach der Injektion. Gleichzeitig ist die Verwendung von Adrenalin mit schwerwiegenden Nebenwirkungen verbunden, insbesondere bei älteren Patienten mit Arteriosklerose des Gehirns und Herzgefäßes und organischen Myokardschäden, arterieller Hypertonie, Parkinsonismus, Hyperthyreose. Daher sollten nur geringe Dosen unter sorgfältiger Überwachung des Herz-Kreislaufsystems verabreicht werden. Die Therapie beginnt mit 0,2-0,3 ml einer 0,1% igen Lösung. Falls erforderlich, wiederholen Sie die Injektion nach 15-20 Minuten (bis zu dreimal). Bei wiederholten Injektionen ist es wichtig, die Injektionsstelle zu wechseln, da Adrenalin eine lokale vaskuläre Kontraktion verursacht, die seine Resorption verlangsamt.

Es ist zu bedenken, dass die Einführung von Adrenalin als Notfallmaßnahme manchmal intradermal (Methode der "Zitronenschale") wirkt, wenn die gleiche subkutan verabreichte Dosis des Arzneimittels keine Erleichterung bringt. Die Möglichkeit der paradoxen Verstärkung des Bronchospasmus anstelle des erwarteten Bronchodilatatoreffekts bei häufiger Wiedereinführung von Adrenalin schränkt seine Verwendung bei länger anhaltendem, nicht verriegelndem Anfall von Bronchialasthma und Asthma ein.

Als Alternative zu Adrenomimetika, wenn sie insbesondere bei älteren Patienten nicht verträglich sind, können Anticholinergika wie Ipratropiumbromid (Atrovent) und Troventol in Form von Dosieraerosolen verwendet werden. Ihre Nachteile sind eine spätere Entwicklung im Vergleich zu Beta-Adreno-Mimetika, die Entwicklung eines therapeutischen Effekts und eine deutlich niedrigere Bronchodilatatoraktivität; Vorteil - das Fehlen von Nebenwirkungen aus dem Herz-Kreislauf-System. Außerdem können Holinoblocker und Beta-Adrenomimetika parallel verwendet werden. Die Potenzierung der Bronchodilatatorwirkung geht in diesem Fall nicht mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen einher. Das Kombinationspräparat Berodual enthält in einer Dosis 0,05 mg Fenoterol und 0,02 mg Ipratropiumbromid.

Wirkungseintritt des Arzneimittels nach 30 s, Dauer - 6 Stunden Durch die Wirksamkeit ist Berodual Beroteka nicht unterlegen, enthält jedoch im Vergleich dazu viermal weniger Fenoterol-Dosis.

Bei einem schweren Asthmaanfall (wenn die ödematösen und obstruktiven Obstruktionsmechanismen gegenüber der bronchospastischen Komponente überwiegen), bei der Entwicklung eines asthmatischen Status sowie bei Abwesenheit von Inhalationsmedikamenten oder deren Unfähigkeit (z. B. kann der Patient nicht in der Inhalation trainiert werden), kann dies dringend geschehen Hilfe bleibt Eufillin. Typischerweise werden 10 ml einer 2,4% igen Lösung des Arzneimittels in 10-20 ml einer isotonischen Lösung von Natriumchlorid verdünnt und innerhalb von 5 Minuten intravenös injiziert.

Während der Verabreichung von Euphyllinum wird die horizontale Position des Patienten bevorzugt. Die schnelle Verabreichung des Arzneimittels kann von Nebenwirkungen begleitet sein (Herzschlag, Herzschmerz, Übelkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, starker Blutdruckabfall, Krampfanfälle), insbesondere bei älteren Patienten mit schwerer Atherosklerose.

Bei einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen wird Eufillin intravenös verabreicht. 10-20 ml einer 2,4% igen Lösung des Arzneimittels werden in 100-200 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt. Infusionsrate - 30-50 Tropfen in 1 min. Die durchschnittliche tägliche Dosis von Aminophyllin - 0,9 g, das Maximum - 1,5 bis 2. Wenn der Patient zuvor eine Therapie mit längeren Theophyllin-Medikamenten erhalten hatte (Retafil, Teopek, Teotard usw.), sollte die intravenöse Dosis von Aminophyllin um die Hälfte reduziert werden. Es bleibt eine recht kontroverse Frage bezüglich der Ratsamkeit der Verwendung von Aminophyllin nach adäquater Therapie mit inhalierten Beta-Adrenomimetika (3 Inhalationen für 60 Minuten). Nach Ansicht vieler Forscher überwiegt das Risiko von Nebenwirkungen durch eine solche Kombination von Medikamenten den potenziellen Nutzen einer Verabreichung von Eufillin.

Was tun, wenn ein Asthmaanfall nicht verschwunden ist?

In Fällen, in denen der Angriff verzögert ist, geht er in einen asthmatischen Zustand über und ist die obige Therapie 1 Stunde lang unwirksam. Die weitere Verwendung von Adrenomimetika ist wegen der Möglichkeit paradoxer Wirkungen kontraindiziert - Ricochet-Syndrom (vermehrter Bronchospasmus aufgrund einer funktionellen Blockade von beta-adrenergen Metaboliten) und das "Verriegelungs" -Syndrom (eine Verletzung der Drainagefunktion der Lunge aufgrund der Ausdehnung der Gefäße der Submukosaschicht der Bronchien).

In einer solchen Situation ist eine Hormontherapie notwendig; traditionelles Schema zur Linderung von Asthma bronchiale - Prednisolon 90-120 mg intravenös in einem Strom oder in 200 ml isotonischer Natriumchloridlösung oder anderen Corticosteroiden (Hydrocortison, Betamethason) in einer äquivalenten Dosis. Kortikosteroide verhindern oder hemmen die Aktivierung und Migration von Entzündungszellen, reduzieren die Schwellung der Bronchialwand, die Schleimproduktion und erhöhen die Gefäßpermeabilität, erhöhen die Empfindlichkeit der Betarezeptoren der glatten Muskeln der Bronchien.

Nach Gabe von Glukokortikoiden kann die wiederholte Anwendung von Aminophyllin und Beta-adrenergen Mimetika wieder wirksam werden. Die Einführung von Kortikosteroiden wird erforderlichenfalls alle 4 Stunden wiederholt. Bei der Behandlung des asthmatischen Status ist die Höchstdosis für Glucocorticosteroide nicht begrenzt. Wenn während des Tages keine Wirkung auftritt, wird die Hormontherapie oral mit einer Rate von 30-45 mg Prednisolon in 1-2 Dosen verabreicht, um einen Angriff auf Bronchialasthma zu behandeln (2/2).3 Dosierungen sollten am Morgen aufgenommen werden). Nach Beendigung des asthmatischen Status kann die Dosis von Corticosteroiden täglich um 25% reduziert werden. Die gesamte Dauer der hormonellen Therapie dauert in der Regel 3-7 Tage. Bei Bedarf wird der Patient zu Hormoninhalatoren überführt.

Zur Bekämpfung von Hypoxämie sowie zur Beseitigung von Angstzuständen des Patienten wird eine Sauerstofftherapie durchgeführt. Feuchter Sauerstoff wird durch die Nasenkanülen oder durch eine Maske mit einer Geschwindigkeit von 2-6 l / min zugeführt.

Das Problem des Krankenhausaufenthalts wird unter Berücksichtigung des allgemeinen Krankheitsverlaufs und des Zustands des Patienten während interiktaler Perioden gelöst. Im Falle eines hartnäckigen Anfalls und eines asthmatischen Zustands muss der Patient sofort in ein Krankenhaus eingeliefert werden, da nur im Krankenhaus das volle Volumen der Notfallversorgung angewendet werden kann, einschließlich in besonders schweren Fällen eine Zwangsbelüftung (Umschalten auf eine Atemgerätatmung). Die Transportmethode (Position des Patienten, Eskorte) hängt vom Zustand des Patienten ab.

Was tun bei einem Asthmaanfall: Erste-Hilfe-Maßnahmen

Asthmatische Erstickung kann Sie überraschen, wenn Sie sich nicht im Voraus darauf vorbereiten. Wenn Sie wissen, was bei einem Asthmaanfall zu tun ist, retten Sie sich nicht nur vor unangenehmen Überraschungen, sondern können auch Erste Hilfe leisten, wenn jemand aus der Menge zu würgen beginnt.

Wie erkenne ich einen Asthmaanfall?

Die sofortige Feststellung des Angriffs ist der Schlüssel, um ernstere Folgen zu verhindern. In den meisten Fällen hat eine Person mindestens 5-7 Minuten, bevor Atemprobleme in eine ernstere Phase geraten. Nutzen Sie diese Zeit mit Vorteilen.
Wenn Sie wissen, dass Sie unter einer allergischen Reaktion auf Pollen, Staub usw. leiden, ist es leicht für Sie, diesen Reizstoff zu identifizieren. Wenn die Ursachen für Asthma unbekannt sind, ist es unmöglich, im Voraus vorherzusagen, was einen Angriff auslösen wird. Beachten Sie deshalb die folgenden Zeichen:

  • Die Atmung ist unregelmäßig, beim Ausatmen hört man deutlich das Pfeifen, beim Einatmen - Keuchen. Die Bronchialklappe öffnet sich nicht und behindert das tiefe Atmen.
  • Anfälle von trockenem, häufigem Husten. Der Körper versucht, die Atemwege zu reinigen, aber ohne Erfolg, weil Das Problem ist kein Auswurf und kein Fremdkörper.
  • Dyspnoe auch bei leichter körperlicher Anstrengung. Für ein ruhiges Tempo oder eine leichte Steigung ist ausreichend Luft erforderlich. Wenn die inspiratorischen Abnormalitäten bereits begonnen haben, genügt bereits eine minimale Anstrengung, um intermittierend zu atmen.
  • Beschwerden an der zusammengedrückten Brust. Der Patient hat das Gefühl, dass seine Rippen zusammengedrückt sind und den Atem blockieren. Der wahre Grund liegt in den Bronchien, die durch die Begleitsymptome bestimmt werden können.

Zu den Faktoren, die Asthma auslösen, gehören nicht nur Allergene, sondern auch stickige, unzureichende Belüftung und übermäßige körperliche Aktivität. Wenn Sie davon ausgehen, dass etwas zu einem Anfall führen wird, versuchen Sie, ein solches Ereignis zu verpassen, oder bereiten Sie im Voraus komfortable Bedingungen vor.

Schweregrad eines Asthmaanfalls

Nur einige Manifestationen von Asthma erfordern das Eingreifen der Krankenschwestern, in anderen Fällen ist es sinnvoller, dies selbst zu tun. Um sich nicht in der Reihenfolge und Priorität der Handlungen zu verwirren, sollten Sie sich vorher den Grad der Asthmaanfälle und ihre Merkmale merken:

  • Einfache form. Der Patient ist in der Lage zu sprechen, wenn auch intermittierend. Husten ist regelmäßig und nicht spontan. Es gibt keine Anzeichen von Ersticken. In diesem Fall reicht es aus, den Inhalator vollständig zu verwenden, um den Zustand vollständig zu stoppen.
  • Mittlere Form. Der Patient spricht nicht mehr als zwei oder drei Wörter hintereinander aus, er sieht verängstigt aus. Husten mit Anfällen, Blässe und Keuchen beim Einatmen. Wenn der Inhalator den Zustand nicht lindert, müssen Sie einen Krankenwagen rufen.
  • Schwere Form Unfähigkeit zu kommunizieren, Panik Angst. Intensive Blässe kann von blauem Hautbild begleitet sein: Überprüfen Sie das Dreieck um die Lippen und die Finger. Die Brust sieht "aufgebläht" aus: Sie wird fixiert, um mehr Luft anzusaugen. Rufen Sie unbedingt einen Krankenwagen an! Es ist unmöglich, einen solchen Angriff alleine zu beseitigen, er ist gefährlich für Leben und Gesundheit.

Wenn sich die schwere Phase verzögert, kann sich der Patient in einen asthmatischen Schock versetzen. Um dies zu verhindern, ergreifen Sie Maßnahmen vor der Ankunft von Ärzten: Helfen Sie einer Person, sich hinzusetzen, lehnen Sie sich vor und legen Sie Ihre Hände auf eine vertikale oder horizontale Unterstützung. Eine solche Position ermöglicht ein wenig "Ausatmen" und Aufrechterhalten des Luftstroms, bis der Krankenwagen eintrifft.

Was tun bei einem Asthmaanfall?

Wenn Sie den Grad der Bedrohung bestimmt haben, wenden Sie sofort die vom Arzt verordneten Medikamente an, falls eine solche Möglichkeit besteht. Wenn der Angriff nicht bei Ihnen begann, versuchen Sie, vom Patienten herauszufinden, wo sich sein Inhalator befindet: Selbst bei einer durchschnittlichen Form des Angriffs können die meisten Menschen den Ort des Arzneimittels mit ihren Händen angeben.
Denken Sie daran, dass bei einem Angriff von Asthma bronchiale abgestandene Luft kontraindiziert ist. Sorgen Sie für ausreichende Belüftung im Raum, wenn die Ursache des Erstickens nicht in der saisonalen Emission von Blütenpollen liegt. Stellen Sie sicher, dass nichts Ihren Hals schwer macht: Nehmen Sie den Schal ab, entspannen Sie die Krawatte, und ziehen Sie vorsichtig einen Pullover mit einem schmalen langen Kragen über den Kopf.
Wenn Sie noch nie zuvor einen Asthmaanfall hatten, ist die Wahrscheinlichkeit, dass der allererste Husten mit einem mittleren oder schweren Status endet, gering. Trotzdem sollten Sie wissen, was zu tun ist, wenn Asthmaanfälle Sie unerwartet getroffen haben - es ist durchaus möglich, dass diese Informationen Ihre Gesundheit und Ihr Leben retten.

Wie kann ich einen Asthmaanfall mit Medikamenten stoppen?

Mittel aus einem Erste-Hilfe-Kasten für Zuhause helfen nicht bei asthmatischem Würgen. Es ist nicht sinnvoll, Medikamente für alle Gelegenheiten im Voraus einzukaufen: Nur der Arzt kann sich ohnehin für die richtigen Medikamente entscheiden. Für die vollständige Entlastung eines Angriffs müssen Sie die folgenden Tools verwenden:

  • Bronchodilatatoren Erhöhen Sie das Bronchialumen für mehrere Stunden, um die mechanische Ursache des Angriffs zu beseitigen. Wenn Sie ein ähnliches Mittel haben, können Sie einen Asthmaanfall auch ohne Kenntnis eines bestimmten Reizstoffs zu Hause lindern. Denken Sie daran: In 3-4 Stunden reagieren die Muskeln der Bronchien wieder auf den provozierenden Faktor, wenn das Problem in dieser Zeit nicht beseitigt wird.
  • Corticosteroide. Sie haben eine starke vorbeugende Wirkung und werden täglich angewendet. Wenn Sie oder eine asthmatische Person ein Medikament dieser Gruppe bei sich haben, kann es auch dazu verwendet werden, die Atmung während der Erstickung wiederherzustellen. Achten Sie auf die Freisetzungsform: Wenn der Aerosol-Inhalator im Falle eines asthmatischen Anfalls sehr einfach zu verwenden ist, ist die Pulverform praktisch unbrauchbar. Es ist besser, ihn durch etwas zu ersetzen, bis der Husten aufhört.
  • Glukokortikoide Eine erschwingliche Alternative zu verschriebenen Medikamenten, die hauptsächlich in Tablettenform hergestellt werden. Sie können zu Hause verwendet werden, wenn nach 20 Minuten oder länger Inhalation kein Ergebnis vorliegt.

Wie kann ein Asthmaanfall schnell gelindert werden, wenn Sie bereits die erforderlichen Medikamente haben? Verwenden Sie den Inhalator zweimal und warten Sie 10 bis 15 Minuten. Wiederholen Sie den Vorgang, wenn keine Wirkung auftritt. Wenn auf den nächsten "Anruf" keine Antwort erfolgt, verwenden Sie Glucocorticosteroide und rufen Sie einen Krankenwagen an.
Die Stimulierung der Atmung mit Adrenalin-basierten Medikamenten ist - wie bei anderen starken Medikamenten - verboten. Dies kann nur von erfahrenen Ärzten durchgeführt werden, die jeden Aspekt des Zustands eines Patienten kontrollieren. Versuchen Sie, während Sie auf einen Krankenwagen warten, die Atmung des Patienten mit sicheren und physiologischen Mitteln selbst zu erleichtern.

Wie entferne ich einen Asthmaanfall ohne Inhalator?

Sie befinden sich also in einer Situation, in der das Behandlungsaerosol nicht zur Hand ist oder keine Wirkung hat. Wenn der Angriff in die mittlere Phase gelangt ist, können Sie ihn höchstwahrscheinlich nicht selbst aufhalten. Achten Sie aus diesen Überlegungen darauf, sofort einen Krankenwagen zu rufen.
Auch wenn Sie einen Asthmaanfall nicht lindern können, geben Sie keine aktiven Aktivitäten auf. Die folgenden Maßnahmen helfen, eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern, und sorgen für einen gleichmäßigen Luftstrom in die Lunge:

  • Bereiten Sie ein Becken mit heißem Wasser vor und legen Sie die Beine des Patienten hinein. Dampf aus dem Wasser, hohe Luftfeuchtigkeit - all dies trägt zur Entlastung der Atmungsprozesse sowie zur Einstellung der trockenen Hustenwellen bei.
  • Nutzen Sie schnell wirkende Antihistaminika. Fenistil oder Telfast kann in fast jedem Hausapotheke gefunden werden. Diese Mittel sind besonders wirksam, wenn Erstickung durch eine allergische Reaktion hervorgerufen wird.
  • Nehmen Sie eine "erzwungene" Haltung ein (oder helfen Sie, es dem Patienten zu bringen). Um die Belastung des Atmungssystems zu reduzieren, müssen Sie sich hinsetzen, leicht nach vorne lehnen und Ihre Hände auf den Boden lehnen. Wenn Sie die Übungen der Atemgymnastik kennen, können Sie diese sorgfältig ausführen, um den Rhythmus der Atemzüge und Ausatmungen wiederherzustellen. Klassische Atemtechniken tragen auch zur Beseitigung der Panik bei - ein weiterer Faktor, der die Erkrankung schnell verschlimmern kann.
  • Verwenden Sie ein Koffein-Getränk, wenn Sie keinen Inhalator kaufen können. Energie ist vorzuziehen: Sie enthalten Theophyllin in hohen Konzentrationen. Eine Alternative, um zu Hause Atemnot zu lindern, ist stark aufgebrühter Tee oder schwarzer Kaffee.

Auch wenn Sie keine entsprechende medizinische Ausbildung haben (und daher nicht wissen, wie Sie einen Bronchialasthmaanfall ohne ein Aerosol lindern können), können Sie sich positiv auf Ihr Wohlbefinden oder das Wohl anderer auswirken. Behalten Sie die Ruhe, geben Sie dem Patienten moralische Unterstützung - eine ruhige Geisteshaltung hilft auch, die Atmung zu normalisieren.

Fazit

Ein asthmatischer Angriff ist keine tödliche Bedrohung, wenn Sie wissen, wie Sie ihn lindern können. Dieser Zustand kann jedoch auch für eine Person, die darauf vorbereitet ist, sehr unangenehm sein. Teilen Sie diesen Artikel, um das Bewusstsein für Asthma und seine Manifestationen zu schärfen.

Die Gefahr der Verschlimmerung von Asthma: Nothilfe bei Angriffen

Erschöpfender Husten, schweres Asthma bei Asthma treten als Reaktion auf das Eindringen von Allergenen in den Körper oder unter dem Einfluss anderer schädlicher Faktoren auf, die die Atemwegsschleimhaut reizen. Wenn eine Person plötzlich Asthma hat, dann ist die erste Hilfe, die Angehörige während eines schweren Anfalls richtig geleistet haben, manchmal die einzige Chance, die normale Atmung schnell wiederherzustellen, verstopfte Bronchiolen mit dickem Schleim zu verhindern und die Lungen vor dem Ödem zu retten.

Welche Maßnahmen müssen durchgeführt werden, um die Entwicklung eines Bronchospasmus zu verhindern?

Was verursacht die Krankheit?

Die Entstehung einer Entzündung der nicht infektiösen Bronchien wird meist durch bestimmte genetische Probleme und Krankheiten verursacht: Allergien, Bronchitis, Lungenentzündung.

Was passiert im Körper während der Entwicklung von Asthma:

  1. Durch Einatmen von Luft mit Staubpartikeln, verschiedenen Arten von Allergenen, hat eine Person eine hyperreaktive Immunreaktion auf Fremdwirkstoffe.
  2. Es bildete sich eine akute Entzündung der Schleimhäute der Atemwege, begleitet von einer übermäßigen Sekretion der Schleimsekretion.
  3. Pneumatische Lumen verengen sich durch das Anschwellen der Wände der Bronchiolen, verstopft mit dickem Auswurf, und es kommt zu einem akuten Atemstillstand.
  4. Der Eintritt von Sauerstoff in die Zellen nimmt stark ab und führt zu Gewebehypoxie.

Ursachen von Anfällen

Die Hauptbedingung für das Leben von Patienten mit Asthma - Patienten sollten ständig Medikamente einnehmen, die von einem Allergologen - Immunologen verschrieben werden. Denn ohne ordnungsgemäße Behandlung kann sofort ein unglaublich schwerer, gefährlicher asthmatischer Status auftreten - eine Verstopfung der Atemwegsäste, die zu einem schweren Atemstillstand führt.

Darüber hinaus kann der Zustand eines schweren Asthmaanfalls bei Asthma durch die folgenden in der Tabelle aufgeführten Faktoren verursacht werden.

Schuppen von Vögeln und Haustieren.

Verschwendung von Nagetieren, Kakerlaken, Wanzen.

Schimmelpilzsporen.

Füttern Sie Vögel, Fische und Tiere in trockener Form.

Meeresfrüchte, Honig, Erdbeeren.

Manchmal entwickelt sich ein Asthmaanfall plötzlich als Reaktion auf die harten Aromen von Parfüm oder Haushaltschemikalien. Daher ist es in Familien von Menschen mit Asthma notwendig, die Verwendung von stark riechenden Produkten für kosmetische Verfahren, zum Waschen von Kleidung und zum Abwasch von Geschirr auszuschließen.

Zeichen eines bevorstehenden Angriffs

Bei Verschlimmerung von Asthma sind die Symptome der drei Hauptperioden des Anfalls unterschiedlich.

Alle sind in der nachstehenden Tabelle aufgeführt.

(tritt mitten in der Nacht oder am frühen Morgen auf).

Die Venen im Hals sind erweitert.

Die erste Haushaltshilfe sollte sofort zur Verfügung gestellt werden, wenn minimale Anzeichen einer Verschlimmerung von Asthma festgestellt werden. Andernfalls kann sich beim Patienten aufgrund der schnellen Verengung der Atemwegslumen und des Bronchospasmus ein sehr schwerwiegender Anfall eines akuten Atemversagens entwickeln.

Die wahre Gefahr des Erstickens, gefährliche Symptome

Eine ärztliche Soforthilfe ist unerlässlich, wenn der Patient durch die charakteristischen Anzeichen eines Asthma-Status bestimmt wird. Dazu gehören:

  • unnatürlich gebrochene Haltung;
  • extreme Atemnot;
  • unproduktiver belästigender Husten;
  • blasse Haut;
  • Ersticken von der Unfähigkeit, einzuatmen, mit starkem Keuchen auszuatmen;
  • Zyanose der Schleimhaut;
  • Zurückziehen der Nasenflügel beim Atmen;
  • häufiges, flaches Atmen, Tachykardie;
  • nervöse Übererregung oder Ohnmacht;
  • kalter Schweiß schwitzt.

All dies sind Vorläufer für die Entwicklung eines schweren Anfalls (asthmatischer Status), der anschließend zu einer irreversiblen Obstruktion des Bronchialgewebes führt. Mögliche Komplikationen - Lungenödem, Hypoxie des Gehirns.

Im asthmatischen Zustand geht die Erstickung manchmal nicht weg, selbst wenn der Patient spezielle schnell freisetzende Aerosole inhaliert, daher muss sofort ein Rettungsdienst gerufen werden.

Was ist der erste Erste-Hilfe-Notfall?

Mit allen Mitteln ist es notwendig, die Angst und die Angst des Patienten zu reduzieren. Dies kann durch folgende Maßnahmen erreicht werden:

  1. Das Entspannen des Körpers hilft, die Atmung zu normalisieren und Krämpfe zu lindern. Sie können ein heißes Fußbad für Füße und Hände arrangieren.
  2. Sofort muss ein Inhalator mit dosierter Dosierung in den Mund des Patienten gebracht werden, der dabei hilft, ein schnell wirkendes Aerosol 2–3 mal zu injizieren (Berodual, Ipraterol Aeronautical, Salbutamol). Wenn nötig, wiederholen Sie nach 10 Minuten.
  3. Erhöhen Sie den Strom der frischen Außenluft in den Raum. Legen Sie feuchte Handtücher in die Batterien, um die Luftfeuchtigkeit im Raum zu erhöhen.
  4. Es ist wichtig, dem Patienten zu helfen, in einer Haltung zu sitzen, die das Atmen erleichtert - beim Sitzen leicht nach vorne beugen und dabei die Arme betonen. Oder drehen Sie es auf die Seite, heben Sie den Kopf- und Oberkörperbereich des Kissens an, wenn es liegt.
  5. Es ist notwendig, alle Kleidungsstücke aufzuknöpfen (zu entfernen), die den Körper zwingen, drücken.
  6. Bei Atemnot hilft heißer Tee oder Kaffee, da Koffein und Theobromin-Getränke in kleinen Dosen Theophyllin enthalten, das die Bronchien entspannt.

Wenn die Entwicklung des Angriffs nicht aufhört, werden medizinische Fachkräfte weitere Unterstützung leisten.

Ärzte-Aktionsalgorithmus

Alle Bemühungen der Ärzte in der Ersten Hilfe für den Patienten zielen darauf ab, Entzündungen, Schwellungen der Bronchien und die Hyperreaktivität der Atemwegsschleimhaut zu reduzieren. Und auch zur Ausdehnung von Luftspalten:

  1. Bei der empfohlenen Dosis wird dem Patienten eine 10-minütige Inhalation durch einen Vernebler verabreicht, wobei eines der Medikamente - Atrovent, Salbutamol, Berodual - mit Kochsalzlösung verdünnt ist.
  2. In Abwesenheit einer positiven wirksamen Reaktion auf Bronchodilatator-Aerosole injizieren Ärzte Eufillin, Brikanil, Terbutalin oder ein anderes Adrenomimetikum, um die Schwellung der Bronchien zu reduzieren und Krämpfe zu verhindern.
  3. Um den schweren Zustand der Schleimhyperreaktivität zu lindern, der während eines Anfalls auftritt, wird Prednisolon oder Dexamethason + Hydrocortison verabreicht.
  4. Bei Hypoxie wird ein Sauerstofftherapiegerät angeschlossen, das Sauerstoff aus einem speziellen Ballon liefert.

In seltenen Fällen, in denen die ergriffenen Maßnahmen nicht zur Wiederherstellung der Atmung beitragen, wird der Patient dringend in ein Krankenhaus eingeliefert.

Wie man ein Kind vor einem Asthmaanfall rettet

Um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern, ist es wichtig, den Kontakt mit Allergenen vollständig zu unterbinden. Bei der Untersuchung durch einen Immunologen durch einen Arzt ist es möglich, mit Hilfe spezieller Tests gefährliche Erregungssubstanzen festzustellen.

Wenn das Baby die Atemkapazität stark verschlechtert, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Vor dem Auftreten der Brigade während eines Angriffs sollte es dem Baby möglich sein, alles zu tun, was es kann:

  1. Spritzen Sie dringend 2 Dosen eines schnell wirkenden Bronchodilatator-Aerosols - Salbutamol, Astmopent, Fenoterol, Berodual oder Ipraterol Aeronaut.
  2. Sie können den Vernebler anschließen, Medikamente in das Glas einfüllen - Berodual (1 - 2 ml) + Kochsalzlösung (2 ml). Um einen wirksamen Zugang des Arzneimittels zu den Bronchien zu erhalten, legen Sie auf das Gesicht des Kindes eine Maske aus dem Gerät. Sprühen für 5 Minuten aktivieren. Dies ist notwendig, um den Atmungsprozess so gut wie möglich zu erleichtern, Bronchospasmen zu lindern und die Reizbarkeit der Nerven zu reduzieren.
  3. Es ist wichtig, das Kind zu beruhigen, es in die Arme zu nehmen und zu umarmen. Setzen Sie sich entweder auf das Bett, sichern Sie sich, um nicht zu fallen, halten Sie den Kopf und die Brust darüber und kippen Sie den Oberkörper leicht nach vorne.
  4. Dringend die Lüftungsöffnungen im Nebenraum öffnen. Die Babydecke einwickeln. Um alle Knöpfe und Gurte aufzuknöpfen, wird das freie Atmen verhindert.
  5. Schalten Sie den Druck des heißen Wassers im Badezimmer ein, halten Sie das Kind von außen an den Armen in der Nähe der geöffneten Tür, um die warme, feuchte Luft einzuatmen.
  6. Servieren Sie ständig warmes Getränk Baby - Mineralwasser ohne Gas.
  7. Vereinbaren Sie ein heißes Fußbad (38 Grad).
  8. Bei einem schweren Asthmaanfall ist eine subkutane Injektion mit Adrenalinlösung (wie vom Arzt empfohlen) vorzunehmen.

Inhalt des Heimkits

Im Medizinschrank jedes Kindes und Erwachsenen müssen bei Asthma Medikamente für Asthma bronchiale erforderlich sein. Das:

  • Bronchospasmolytika;
  • inhalierte und systemische Kortikosteroide;
  • Kochsalzlösung zum Inhalieren;
  • Mittel der mukolytischen Wirkung;
  • Antihistaminika

Die Liste der akzeptablen Medikamente wird vom Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt.

Für kranke Babys werden neben gewöhnlichen Tascheninhalatoren mit Aerosolen auch spezielle Abstandshalter sowie Geräte hergestellt, die auf Inhalatoren aufgesetzt werden. Die Verwendung solcher Vorrichtungen erleichtert das Eindringen von Medikamenten direkt in die Entzündungsherde.

Was kann bei Angriffen nicht mitgenommen werden

Es ist wichtig, eine Verschlechterung der Situation zu vermeiden. Daher ist es verboten, die folgenden Medikamente ohne ärztlichen Rat für den asthmatischen Status zu verwenden:

  • Antihistaminwirkung (Tavegil, Diphenhydramin, Suprastin);
  • pflanzliche Tinkturen, pflanzliche Heilmittel;
  • Beruhigungsmittel;
  • Beruhigungsmittel;
  • Antibiotika;
  • Senfpflaster;
  • Medikamente für Asthma verlängerte Wirkung.

Bei ständig wiederholten Asthma-Exazerbationen verschreibt der Arzt eine spezifische Liste von Medikamenten zur Vorbeugung, zur Linderung von Anfällen, zur Basistherapie sowie zur individuellen Dosierung von Medikamenten.

Was ist wichtig zu wissen

Einige Menschen, bei denen Asthma diagnostiziert wurde, erleiden niemals schwere plötzliche Anfälle. Welche Geheimnisse haben sie?

Nichts Besonderes, die Patienten befolgen die von Ärzten empfohlenen Maßnahmen, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.